Инструкция по применению и аналоги препарата Церекард

Для улучшения метаболизма и нормализации мозгового кровообращения врачи часто назначают препарат Церекард. Это средство быстро и эффективно решает проблемы с сосудами, помогает при ВСД, и обладает антиоксидантными свойствами. Лекарство отпускается строго по рецепту, и демонстрирует устойчивый терапевтический эффект. Когда его необходимо использовать, и есть ли противопоказания?

Общая информация

Торговое название лекарственного продукта – Церекард (лат. Cerekard). Международное непатентованное наименование – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Церекард относят к антиоксидантам, нейропротекторам, мембранопротекторам с выраженным нейротрофическим эффектом.

Медпрепарат обладает антифобическим, противосудорожным свойством, и способен значительно увеличивать стрессоустойчивость. Целесообразно его использование в офтальмологии и кардиологии.

Формы выпуска и цены

Антиоксидантный препарат выпускается в растворе по 2 и 5 мл. В аптечной сети ампулы можно купить по различной цене, которая зависит от формы препарата, а также от ценовой политики аптечной сети. Средние цены представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средняя цена Церекарда

Форма	Стоимость
2 мл №10	от 190 рублей
2 мл №5	149 рублей
5 мл № 5	от 170 рублей
5 мл №10	от 250 рублей

Состав и действие

Активным компонентом в Церекарде выступает этилметилгидроксипиридина сукцинат (на 1 мл лекарства 0,050 г) – производное пиридина. Он подавляет процессы, в которых участвуют свободные радикалы, и оберегает клетки от всевозможных повреждающих факторов. К вспомогательным ингредиентам относится вода для инъекций.

Раствор, кроме ноотропного, обладает такими свойствами:

• антиоксидантным;
• церебропротективным;
• антифобическим;
• противосудорожным;
• адаптогенным;
• стрессопротекторным.

Фармакодинамика

Церекард тормозит скорость свободнорадикальных превращений и обладает мембранопротективными возможностями. Угнетает окислительную деградацию липидов, активирует супероксидоксидазы, увеличивает весовой баланс липиды/белки, восстанавливает структурный состав мембран.

Улучшает кровоциркуляцию и обменные процессы в нервной системе, понижает тромбоагрегацию, нормализует кровоток. Стабилизируя функциональность клеточных мембран, снижает риск разрушения эритроцитов. Понижает общие показатели содержания липидопротеинов, улучшает деятельность мышечного среднего слоя сердца при резком ослаблении кровоциркуляции миокарда и тахикардии.

При нарушенном кровотоке миокарда позволяет сохранить структурно-функциональный состав мембран кардиомиоцитов и активизирует ферментативные комплексы мембран. Ускоряет реабилитационный период при лечении миокарда что, снижает частоту появления аритмий и замедления внутрисердечной проводимости.

При системном применении:

• повышает содержание дофамина – нейромедиатора главного органа нервной системы;
• понижает выраженность окислительных реакций в цикле Кребса;
• усиливает резистентность организма при физических и биохимических нагрузках;
• нормализует кровообращение, снижая риск тромбообразования;
• понижает количество низкоплотных липопротеидов;
• стабилизирует состояние миокарда при ишемии;
• активизирует ферментативный комплекс мембран;
• усиливает комплексное медикаментозное лечение миокарда, обеспечивая восстановление деятельности левого желудочка.

Фармакокинетика

Максимальное содержание активных веществ при внутримышечном приеме выявляется через 1 ч. Антиоксидант с большой скоростью распределяется в органах, и начинает активно действовать. Расщепляется в печени глюкуронированием. Выводится естественным путем.

Инструкция по применению

Антиоксидантный раствор при развитии и выявлении патологических состояний применяют внутримышечно или капельно. Дозировка зависит от существующих показаний и ограничений.

Показания

Церекард чаще назначают не в монотерапии, а в комплексном лечении при:

• беспричинной тревожности, невротических и псевдоневротических расстройствах;
• функциональных патологиях сосудистого генеза (вегетососудистый синдром);
• прогрессирующих органических поражениях мозга;
• инсульте, геморрагии, инфаркте миокарда;
• невыраженных когнитивных расстройствах, вызванных атеросклерозом сосудов;
• алкогольной абстиненции с признаками псевдоневротических и вегетососудистых нарушений, похмельном синдроме;
• некротическом панкреатите и перитоните в обостренной форме;
• лекарственной интоксикации в острой форме.

Противопоказания

Медикамент не назначают пациентам при:

• гиперчувствительности к активным компонентам;
• индивидуальной непереносимости;
• печеночных и почечных патологиях;
• возрасте пациента до 18 лет (действенность и безвредность до сих пор не доказана);
• период вынашивания ребенка;
• вскармливание грудью.

Дозировка при различных патологиях

Начальное введение от 50 до 100 мг один-три раза за сутки с медленным увеличением дозировки до достижения желаемого результата. Максимальное применение за сутки — 800 мг.

В зависимости от патологии прием препарата может несколько отличаться:

• При ОНМК (геморрагия, инсульт): капельный прием 200-300 мг раз за сутки в первые два-четыре дня после приступа, затем внутримышечно по 100 мг трижды за день.
• При органических поражениях головного мозга: капельный прием 100 мг дважды за сутки 2 недели. После внутримышечный прием 100 мг еще 14 дней. В профилактических целях Церекард принимают внутримышечно 100 мг дважды за сутки не дольше двух недель.
• При вегетососудистом синдроме, повышенной тревожности, невротических и псевдоневротических явлениях лекарственный продукт применяют 50-400 мг за сутки внутримышечным способом. Терапевтический курс продолжается 14 дней.
• При абстинентном синдроме показан внутримышечный прием от 100 до 200 мг трижды за сутки или капельный прием в том же количестве 5-7 дней.
• При медикаментозном отравлении: внутривенный прием от 50 до 300 мг за сутки 7-14 дней.
• При невыраженных когнитивных нарушениях: 100-300 мг внутримышечно 14-30 дней раз за сутки;
• При диагностированном инфаркте миокарда: в начале 5 дней внутривенный прием 30-90 минут. В дальнейшем девять дней внутримышечный прием каждые восемь часов. Одноразовая дозировка – 250 мг, максимальная в сутки – не больше 800 мг.
• При гнойно-воспалительных патологиях в органах, расположенных в брюшной полости, в первые сутки после хирургического вмешательства дозировку определяют, исходя из состояния пациента, степени, формы тяжести недуга, распространения процесса, клинических проявлений.

Побочные действия

У пациентов при введении препарата в некоторых случаях наблюдались:

• при капельном приеме из-за высокой скорости вливания: ощущение сухости и неприятного привкуса во рту, бросание в жар, искажение обоняния, дискомфорт в горле и трудности с дыханием, легкое головокружение, аллергические проявления;
• при пролонгированном лечении: ощущение, предшествующее рвоте, повышенное газообразование; вялость, нарушение сна.

Если соблюдать рекомендации врача, то передозировки обычно не возникает. В противном случае у пострадавших отмечают такие явления:

• стойкое нарушение сна, связанное со сложностью засыпания;
• хроническая вялость, непреодолимая сонливость;
• резкое повышение кровяного давления.

В таких случаях терапия прекращается. Если неприятная симптоматика исчезает в течение суток, то прием препарата могут возобновить, но в меньшей дозировке, если же симптомы возникают снова – лекарство отменяют.

Если после отмены Церекарда негативные проявления не исчезают, назначается симптоматическое лечение:

• При появлении устойчивой бессонницы назначают снотворные, относящиеся к производным бензодиазепина.
• Выраженное высокое кровяное давление нормализуют гипотензивными медпрепаратами (Нифедипин, Амлодипин).

Чтобы исключить негативные последствия терапии, перед использованием Церекарда необходимо проконсультироваться с медицинским работником. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Во время терапии Церекардом необходимо учитывать такие факторы:

1. Препарат усиливает воздействие транквилизаторов, противосудорожных лекарств и медпрепаратов, направленных на борьбу с паркинсонизмом.
2. Еще одна особенность Церекарда – снижать токсичность этанола.
3. В начальном периоде терапии нужно учитывать, что Церекард влияет на психомоторную реакцию, поэтому от вождения автомобиля и работы с опасными механизмами следует воздержаться. Также особенно осторожно его следует применять при аллергических болезнях и бронхиальной астме в анамнезе.

Аналоги

Церекард является дженериком гидроксипиридиносукцинатной группы. Его оригинал – Мексидол. Поэтому специалист, определяя курс лечения, может назначить аналоги, которые довольно широко распространены и популярны. Все они схожи по составу и действию. Разница заключается в цене, лекарственных формах и производителе:

1. Мексидол – мощный антиоксидант с антигипоксантными свойствами. Эффективен при кислородном голодании мозговых клеток, сильном стрессе, медикаментозной интоксикации.

   Данный медпрепарат активно используют при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, вегетососудистом и абстинентном синдроме, атеросклерозе, алкоголизме, наркомании, при других состояниях, сопровождающихся выраженной гипоксией. Преимущество Мексидола заключается в удобстве использования, так как кроме раствора для уколов его выпускают в таблетированной форме.

2. Нейрокс – содержит антиоксидантный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат.

   Показан при ОНМК, черепно-мозговых травмах, органических поражениях главного органа нервной системы, нейроциркуляторной дистонии, когнитивных нарушениях, вызванных атеросклерозом, тревожности, первичной открытоугольной глаукоме, абстинентном синдроме, инфаркте миокарда. Стоит немного дороже Церекарда (ампулы 5 мл № 5 можно приобрести по цене от 260 рублей).

3. Мексикор – противоишемический, антиангинальный, антигипоксический, ангиопротекторный, гипохолестеринемический препарат. Выпускается в капсулах и растворе для в/в и в/м введения.

   Применяют при ишемической болезни сердца, легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, органических поражениях головного мозга, инфаркте миокарда. Некоторые специалисты считают данный лекарственный продукт неэффективным, и приходят к выводу, что использовать его в монотерапии нельзя.

4. Мексифин – российский препарат, основанный на этилметилгидроксипиридина сукцинате, с антигипоксическим, антиоксидантным, мембраностабилизирующим, ноотропным, противосудорожным эффектом. Показан в комплексном лечении при ОНМК, вегетососудистой дистонии, тревожных и когнитивных расстройствах, органических поражениях мозга.

   По цене данное средство сравнимо с Церекардом. 10 ампул по 2 и 5 мл можно приобрести от 159-165 рублей. Отзывы о Мексифине в основном положительные. Пациенты отмечают снижение тревожности, улучшение мозговой работы и сна. У некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты в виде сонливости и заторможенности в дневное время.

5. Этоксидол – лекарство анксиолитического, противосудорожного, антитоксического, мембранопротекторного, ноотропного воздействия. Выпускается в жевательных таблетках и растворе для в/м и в/в введения.

   Согласно отзывам данный препарат редко вызывает побочные явления и отличается высокой эффективностью. По сравнению с Церекардом он стоит намного дороже. 10 ампул 2 мл обойдутся пациентам в 650-750 рублей. Таблетки можно приобрести по 660 рублей за 20 шт. или 1500 рублей за 50 шт.

6. Астрокс – применяется в комплексном лечении пациентов при ОНМК, синдроме вегетососудистой дистонии, невротических расстройствах, абстинентном синдроме, нарушении памяти. Выпускается в растворе для инъекций. Основан на этилметилгидроксипиридина сукцинате. Отличается низкой токсичностью. Но при передозировке может развиваться сонливость.

Все перечисленные препараты назначает врач. В свободном доступе в аптечной сети они не продаются – только по рецепту. Если пациент решил сменить назначенный ранее препарат, это тоже обсуждается с медицинским работником.

Отзывы врачей

Специалисты положительно отзываются о препарате Церекард. Его успешно используют в составе комплексного лечения. Он существенно ускоряет выздоровление пациентов и отлично совмещается с большинством медикаментозных средств. Вот мнения врачей:

Отзывы пациентов

Церекард считается эффективным лекарственным средством, которое используют при проблемах с сосудами, сердечных патологиях, нервных расстройствах. Это доступное средство как для лечения, так и для профилактики различных расстройств сосудистого генеза. Только опытный специалист сможет определить дозировку и длительность терапевтического курса. При возникновении побочных эффектов препарат заменяют другим.