Валз – это медикаментозный препарат кардиологического профиля, который назначается с целью снятия сосудистого спазма, расширения просвета кровеносных сосудов, устранения симптомов повышения кровяного давления и его нормализации. Лекарственное средство обладает мягким действием, безопасен как для детей, так и для пациентов старшей возрастной группы, разрешен к применению у беременных и при лактации (гипертонические кризы беременных, эклампсия).
Содержание
Описание лекарственного средства
Валз является препаратом выбора для устранения гипертензии, периферическим вазодилататором с минимальным воздействием на внутренние системы организма. Относится к группе ингибиторов ангиотензина-2, воздействуя на рецепторы AT1, при этом не влияя на ангиотензинпревращающий фермент.
Регулярный прием таблеток Валз позволят добиться стойкого понижения давления с закреплением результата без скачков АД на протяжении курса 14-30 дней (в зависимости от причин гипертензии и тяжести патологии). При внезапном прекращении курса терапии (по показаниям или с целью смены препарата) отсутствует синдром отмены.
Стоимость и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в виде двусторонне выпуклых таблеток в пленочной оболочке желтоватого цвета – в дозировке 40 мг, а таблетки номиналом 80 и 160 мг имеют светло-розовую окраску. Валз имеет овальную форму и гравировку с одной стороны в виде латинской литеры «V», с другой стороны – риски для деления.
У препарата Валз Н также имеется с одной стороны гравировка литеры «V», а с другой стороны выгравирована буква «Н», что обозначает дополнительный компонент – гидрохлортиазид (диуретик hydrochlorothiazide в составе лекарства).
Валз Н имеет дозировку 40 + 12,5 мг (второй компонент – диуретик), так же и для 80 и 160 мг + 12,5 мг. Лекарство упаковано в картонные коробки по 4 блистера.
Отличие Валз и Валз Н в цене обусловлено составом препарата: цена на Валз Н выше в виду более сильного эффекта и мягкого диуретического действия.Цена может варьировать в пределах 260-320 рублей за упаковку номиналом 28 таблеток 40 мг, в то время как Валз Н стоит 340-420 рублей за 28 таблеток в дозировке 80 мг.
Механизм действия, состав и свойства
В состав одной таблетки в зависимости от дозировки входит:
- Основное действующее вещество – Валсартан (содержит вещества соответственно указанной на упаковке дозировки – 40, 80, 160 мг).
- Валз Н содержит 12,5 мг гидрохлортиазида – это мочегонное средство средней силы действия, которое не оказывает влияния на мозговую часть почек.
- Вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза, тальк, повидон-K29-32, монокристаллическая целлюлоза, магний и коллоид диоксида кремния. Количество вспомогательных веществ изменяется в зависимости от содеожания основного вещества в препарате.
Механизм действия лекарства заключается в подавлении негативного влияния ангиотензина-2. Быстро всасываясь при пероральном приеме через слизистую желудочно-кишечного тракта, медикамент оказывает плавное снижение кровяного давления. Действующее вещество валсартан связывается с белками плазмы крови до 97-98% (высокая биодоступность).
Применяется Валз от давления как у молодых людей, так и в пожилом возрасте. Особенность лекарства – это мягкое действие, которое начинается уже через 1.5-2 часа от момента приема лекарства, а максимальной концентрации в крови препарат достигает через 3-5 часов, полностью элиминируется на протяжении 24-36 часов.
Валз Н не отличается по механизму действия от Валза, но гидрохлортиазид действует параллельно, не усиливая эффект валсартана, а оказывая умеренное мочегонное действие.
Прием внутрь однократно в сутки обеспечивает стабильный продолжительный эффект. Элиминация происходит путем выборочного связывания молекул препарата с желчью и выведением с каловыми массами (80-85%),частично выводится мочевой системой (15-20%).
Показания и противопоказания
Показания к применению медпрепарата следующие:
- артериальная гипертензия различного генеза;
- ХСН, в составе комплексного лечения с целью предупреждения развития гипертонии;
- с целью стабилизации состояния и увеличения выживаемости пациентов с дисфункцией левого желудочка при инфаркте миокарда.
Среди противопоказаний к приему лекарства стоит выделить:
- Нарушение биллиарной системы и фильтрационных свойств печени, гепатит, обтурация желчевыводящих путей, явление холестаза, биллиарный цирроз и некроз тканей органа.
- При показаниях к проведению гемодиализа и нарушениях фильтрационной способности почек до 10 мл/мин, при почечной недостаточности средней и тяжелой степени развития, при стенозе почечных артериол.
- Непереносимость ферментов лактозы и галактоземия.
- Аллергические реакции на составляющие компоненты. Риск развития анафилактоидной реакции не превышает показателя 1-3%.
- Артериальная гипотензия — прием препарата может привести к сосудистому коллапсу и развития комы, вплоть до летального исхода.
- При патологиях сердечной деятельности и отсутствии их адекватной терапии.
- Метаболические тяжелые нарушения с развитием гиперкалиемии, гипонатриемии и нарушением внутриклеточного обмена (натрий-калиевый насос).
Ввиду отсутствия исследований осторожно назначают в период до совершеннолетия (по показаниям), при беременности и грудном вскармливании, когда польза для матери превышает риск нарушений у плода.
Инструкция по применению
Принимать таблетки необходимо, строго следуя инструкции по применению и придерживаясь предписанной врачом дозировки. При необходимости дозировка может увеличиваться во время курса терапии. Принимают таблетку целиком на протяжении дня и независимо от приема еды, не разжевывая, чтобы не повредить оболочку.
В зависимости от показаний способ приема варьируется:
- При хронической патологии ССС стартовая доза – 40 мг двукратно, при необходимости доза может возрастать до 80, и 160 мг при отсутствии клинического улучшения состояния пациента. Но стоит отметить, что менять дозировку не стоит чаще, чем 1 раз в 14 дней, хотя и отсутствует синдром отмены, но быстрое повышение концентрации препарата может негативно повлиять на общее состояние здоровья пациента.
- В постинфарктном периоде назначают половину дозировки (20 мг) дважды на протяжении суток, постепенно увеличивая дозу до 160 мг дважды в день на протяжении 60-90 дней, ориентируясь по показателям электрокардиограммы, замеров артериального давления на протяжении суток, показателей биохимического анализа крови, контроля почечной фильтрации и суточного мочеотделения. Максимально допустимая доза составляет 640 мг в сутки, разделённые на четыре приема.
- При артериальной гипертензии различного происхождения, не осложненной сопутствующей патологией, назначают 80 мг однократно в сутки.
Возможные побочные эффекты
Побочные действия от применения медикаментозного средства представлены ниже:
- мигренозные боли, инсомния и нарастающая усталость;
- «гипотензия положения», вплоть до коллаптоидных состояний при смене положения тела из горизонтального на вертикальное;
- может наблюдаться медикаментозная нейтропения и появиться склонность к частым вирусным инфекциям (понижение иммунного ответа организма);
- появление сердечного кашля, вследствие нарушений в малом круге кровообращения;
- беспричинные носовые кровотечения;
- расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, режущие боли в области пупка и эпигастрия, гастроэнтерит и гастродуоденит, обострение хронической язвенной болезни);
- нарушения со сторон ЦНС: угнетенное состояние, подверженность депрессии, судороги мышц и фасцикуляции;
- как у женщин, так и у мужчин происходит подавление либидо;
- мышечные боли, суставные ноющие боли, развитие воспалительных реакций опорно-двигательного аппарата: артрит, миозит, бурсит, тендинит.
Стоит понимать, что побочные эффекты появляются при индивидуальной непереносимости препарата и его компонентов, нарушении схемы приема и превышении дозировки. При появлении каких-либо нежелательных эффектов стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Кроме этого, при совместимости с алкоголем могут возникать серьезные расстройства зрения, мозговой деятельности потеря сознания, ухудшение памяти и парестезии.
Аналоги
Сегодня производители выпускают большое количество средств на основе валсартана.
Среди аналогов Валза по основному действующему компоненту можно назвать:
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы кардиологов в основном положительные. Они отмечают, что у пациентов наступает стабилизация артериального давления, снижается число гипертонических кризов и при соблюдении дозировок и схемы приема эффект от медикамента длительно сохраняется после окончания курса лечения.
Отзывы пациентов о применении лекарственного средства:
Алевтина, 52 года: «Я страдаю от повышенного давления уже больше 10 лет. Постоянные стрессы на работе, дома, переживаю за детей, помогаю стареньким родителям, все на мне одной.
Сначала не обращала внимания на то, как сердце выпрыгивает (у всех же нервы) и лечилась разными травками, а когда попала по «скорой» в больницу с давлением 200 на 110, то решила, что пора бы и за себя взяться. Участковый доктор назначила Валз-160 и Бисопролол. Сейчас уже второй месяц потихоньку отвыкаю от стресса и принимаю Валз, чувствую себя человеком».
Отзывы врачей и больных, принимающих лекарство, свидетельствуют об эффективности препарата, необходимости правильного расчета дозировки индивидуально для каждого пациента согласно росто-весовым и возрастным показателям.
Препарат Валз является эффективным средством борьбы с артериальной гипертензией, оказывая мягкое действие и длительный накопительный эффект. Среди представленных сегодня на фармакологическом рынке вазодилатирующих средств Валз наиболее доступен по цене, кроме этого, имеет минимальные побочные эффекты и является безопасным для приема у различных возрастных групп.
Перед приемом Валза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для подбора оптимальной дозировки и определения индивидуального курса терапии.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология