Одними из основных причин смерти людей во всем мире являются болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой, прежде всего – кровоизлияние в мозг или инфаркт миокарда. Для предупреждения таких заболеваний необходим комплексный подход: наблюдение за артериальным давлением, контроль липидного спектра, антитромботическая терапия, отказ от вредных привычек.
Впрочем, этого может быть недостаточно, поэтому для достижения оптимального давления многим пациентам назначается лекарственная терапия. Даже незначительное медикаментозное снижение гипертензии может спасти человеку жизнь.
Антигипертензивные средства включают в себя препараты разных групп: бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Среди наиболее популярных и изученных лекарств последней группы можно назвать Лизиноприл.
Содержание
Общая информация о препарате, МНН
Препараты категории ингибиторов АПФ не только снижают сопротивление кровотока в сосудистой системе, но и уменьшают кровяное давление, расширяют артерии и повышают поступление крови в ишемизированные зоны миокарда. Лизиноприл (является международным непатентованным наименованием) принадлежит ко второму поколению ингибиторов АПФ и производится под разными торговыми названиями, как в России, так и за границей.
Лекарственная форма и цены на препарат
Обычно лекарство выпускается в форме белых таблеток плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. Различия во внешнем виде, массе какого-либо вещества в таблетке и цена зависят от фирм-производителей.
В аптечных пунктах таблетки продаются в блистерных упаковках по 10-15 штук. В одной коробке обычно находятся 2-3 блистера и руководство по применению. На упаковке, чуть ниже торгового названия, всегда указывается МНН — Лизиноприл. Стоимость Препарата в аптеке — от 19 до 180 рублей, в зависимости от количества таблеток.
Состав и механизм действия
В одну таблетку может входить от 5 мг до 20 мг основного вещества – лизиноприла. Количество вспомогательных веществ напрямую зависит от массы активного вещества в таблетке:
Активное вещество ингибирует энзим, называемый ангиотензинпревращающим ферментом, который участвует в выработке ангиотензина II – основной мишени для сосудосуживающих препаратов. Препарат также стимулирует выделение гормона альдостерона из надпочечников, способствует уменьшению брадикинина и увеличению синтеза простагландинов.
Снижая скорость химических реакций этого фермента, лизиноприл расширяет артерии, уменьшает интенсивность работы сердца и давление в стенках альвеол, а также повышает толерантность к физическим нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Свойства
Ориентировочное начало действия препарата – спустя час после применения. Уже через 4-6 часов пациент может наблюдать все очевидные свойства препарата:
- снижение кровяного давления;
- улучшение состояния миокарда;
- насыщение крови кислородом;
- выведение соли натрия.
После того как пациент принял Лизиноприл, лекарство медленно абсорбируется из органов пищеварительной системы, не метаболизируется и выводится с мочой без видоизменений. Общая продолжительность лечебного эффекта может достигать 24 часов. Снижение артериального давления можно наблюдать в первые дни приема, а результат становится стабильным через 4-5 недель.
Виды
Все препараты одноименные препараты (с определенной приставкой) являются дженериками Лизиноприла. Так, например, среди наиболее популярных препаратов с активным компонентом лизиноприлом являются:
- таблетки израильской компании Teva – Лизиноприл Тева;
- таблетки российской компании Органика;
- таблетки немецкой компании STADA – Лизиноприл Штада;
- таблетки белорусской компании Farmland – Лизиноприл Фармлэнд.
Все эти препараты имеют некоторые различия в дополнительных компонентах, но обладают одинаковыми свойствами и имеют тот же эффект на организм человека. Также отличия заключаются в производителе, упаковке, цвете и форме таблеток. Например, цвет таблеток производителя Teva зависит от массы активного химического элемента: таблетки по 5 мг – белого цвета, по 10 мг – светло-розового, по 20 мг – серо-красного.
Показания и противопоказания
Лизиноприл имеет индивидуальные показания к применению. Ключевыми причинами, по которым его приписывают, являются:
- Артериальная гипертония.
- Хроническая декомпенсация сердца.
- Острая стадия инфаркта миокарда (при давлении не ниже 100 мм рт.ст.).
- Диабетический гломерулосклероз.
Лекарство запрещается пациентам при одном из нижеследующих состояний:
- повышенная чувствительность организма к любому компоненту ингибитора;
- отек Квинке в семейном или личном анамнезе;
- непереносимость лактозы;
- беременность (с 14 недели), планирование беременности, период лактации.
Препарат стоит принимать с осторожностью при таких болезнях:
- сужение левого атриовентрикулярного отверстия;
- патологическое состояние почек;
- острое или хроническое поражение миокарда;
- уменьшение кровотока в одной или обеих главных почечных артериях и их ветвях;
- азотемия;
- сахарный диабет;
- острая стадия инфаркта миокарда;
- гиперкалиемия;
- аортальный стеноз;
- синдром Конна;
- артериальная гипотензия;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- снижение или полное прекращение коронарного кровотока.
Также не советуют принимать Лизноприл пациентам пожилого возраста. В любом случае перед применением следует проконсультироваться с доктором.
Инструкция по применению
Инструкция по применению предполагает прием лекарства один раз в день, без привязки к приемам пищи или времени суток. Суточная доза согласовывается с врачом и зависит от диагноза пациента:
Основной результат заметен спустя 2-4 недели лечения. Если после применения максимальных доз результата нет, рекомендуется добавить другие понижающие артериальное давление средства.
Возможные побочные действия
Лизиноприл может иметь как положительные, так и побочные эффекты. Побочные реакции обычно практически не выражены и непродолжительны, поэтому препарат могут отменить только в чрезвычайных случаях. Среди нежелательных последствий наиболее частыми реакциями являются головная боль, головокружение и кашель. Кроме того, были зафиксированы:
- аллергические реакции;
- воспаление дыхательных путей;
- нарушение функции почек;
- рвота, тошнота, расстройство желудка;
- боль в груди, аритмии.
В клинической практике также наблюдались бессонница, ортостатический коллапс, учащенное сердцебиение, синдром Рейно, снижении потенции, лихорадка и отеки губ, языка или конечностей.
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами
Для того чтобы избежать развития побочных реакций, нужно учитывать, как Лизиноприл взаимодействует с другими медикаментами:
- Прием с диуретиками может уменьшить кровяное давление, а в совокупности с продуктами, которые содержат калий, может развиться гиперкалиемия.
- Если принимать литий вместе с ингибиторами АПФ, то есть вероятность развития токсических эффектов, которые представляют опасность для организма.
- Лизиноприл разрешается принимать с Аспирином, тромболитическими средствами, нитратами и бета-адреноблокаторами.
Не исключено развитие острой формы сердечной недостаточности, тахикардии или брадикардии, инсульта или внезапной остановки сердца. После завершения лечения, кардиологи рекомендуют избегать употребления алкогольсодержащих напитков еще минимум 15 дней, пока все компоненты этого препарата не выведутся из организма.
Аналоги
Аналоги, представленные в аптеках, могут отличаться от оригинала инструкцией по применению. Наиболее популярными являются альтернативные препараты с одинаковым действующим веществом:
- Ауролайза.
- Витоприл.
- Даприл.
- Диротон.
- Ирумед.
- Лизинокол.
- Лизинокор.
- Линотор.
- Линоприл.
- Рилейс-Сановель.
- Лоприл Босналек.
- Скоприл.
- Солиприл.
Широкий спектр аналогичных препаратов дает возможность подобрать для себя подходящее по стоимости и действию средство.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей и пациентов о данном медикаменте положительные:
Пациенты преимущественно довольны препаратом. Их отзывы подтверждают эффективность и результативность его действия:
Можно с уверенностью сказать, что лекарство является надежным и полезным инструментом для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Все же, несмотря на положительные отзывы и минимум побочных последствий, Лизиноприл должен назначать только высококвалифицированный врач, по рекомендациям которого его и стоит принимать.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология