Отзывы врачей и пациентов о Козааре и его инструкция

Козаар – это препарат, оказывающий активное действие на сосудистые стенки капилляров, венозное русло и артерии. Основной эффект от приема медикамента – это снижение артериального давления путем блокады АТ1-ангеотензина-2. В данной статье подробно описана общая инструкция по применению Козаара, а также дополнительная информация об особенностях приема препарата и его аналогах.

Общая информация о препарате

Козаар принадлежит к группе гипотензивных средств с калийсберегающим эффектом, применяется для лечения гипертензий неясного генеза и других сердечно-сосудистых патологий, а также и с целью стабилизации функции стенок сосудов при заболеваниях внутренних органов (сахарный диабет, расстройства церебрального кровообращения).

Лекарственная форма и цены на препарат

Производится средство в таблетках, покрытых оболочкой, на одной стороне имеется гравировка цифр «952», а с другой – разделительная черта (для легкости деления медикамента на два приема). Также выпускаются таблетки в каплеобразной форме, которая имеет гравировку «960», с другой стороны поверхность гладкая.

Упакован Козаар в блистеры по 7 штук в одной картонной коробке, также возможна упаковка по 14 штук и по 2 блистера в коробке (номиналом 28 таблеток в одной коробке).

Цена на препарат Козаар варьирует в зависимости от дозировки, так при содержании 50 мг в 1 таблетке (номинал упаковки 28 штук) цена в среднем составляет порядка 200-290 рублей. При этом препарат с дозировкой в 100 мг может стоить в диапазоне 450-500 рулей за упаковку.

Состав и механизм действия

Основной компонент препарата и действующее вещество – это лозартан калия. В состав лекарства могут входить различные вспомогательные компоненты, основные из них: моногидрат лактозы, прежелатинизированый крахмал кукурузы, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид титана и кремния, гипромеллоза и гипролоза, иногда добавляют карнаубский воск.

Действие лозартана калия направлено на рецепторы ткани сосудистой стенки, коры надпочечников, гладкой мускулатуры скелетных мышц и миокарда. Путем ингибирования рецепторов-АТ1 ангиотензина 2, вызывается мощный гипотензивный эффект с вазоконстрикторным действием (высвобождается альдостерон без провокации отечности подкожной клетчатки).

При этом не затрагиваются кинин-брадикининовые фракции, ионные механизмы внутриклеточной передачи, не оказывается влияния на гормональный фон организма человека и уровень сахара в крови.

При пероральном приеме средства Козаар происходит активная резорбция активного компонента слизистой желудка и кишечника, метаболизм тканями печени составляет 15-20%, а уровень связи с белками кровеносного русла составляет 98-99%.

Лозартан формирует метаболиты, эффект от действия которых наступает на протяжении 3-4 часов от момента приема препарата, не зависимо от приема пищи. Активный компонент полностью выводится из организма на протяжении 10-24 часов с каловыми массами и малая часть с мочой.

Свойства

Препарат оказывает антигипертензивное действие, стабилизирует кровяное давление и укрепляет сосудистые стенки капилляров. Активный компонент связывается со специфическими рецепторами ангиотензина-2, при этом, абсолютно не влияя на ангиотензинпревращающий фермент.

Показания и противопоказания

Козаар используется для лечения большого спектра заболеваний и патологических нарушений сердечно-сосудистого профиля. Показания к использованию такие:

• постинфарктное и постинсультное состояние;
• предупреждение развития инфаркта миокарда и ишемических процессов в организме;
• стабилизация высокого кровяного давления;
• профилактика тромбообразования и препятствие формированию варикозных венозных пучков;
• нормализация частоты сердечных сокращений и устранения сердцебиения (быстрого или ощутимого толчка в грудной клетке);
• головная боль, возникающая в связи с нарушениями кровоснабжения головного мозга и недостаточной оксигенацией мозговых тканей, при этом устраняя излишнюю усталость и явления инсомнии;
• инсулинозависимый сахарный диабет, сочетанный с явлениями протеинурии (большое постоянное наличие белка во всех порциях мочи);
• хронические патологии сердца, когда использование АПФ-ингибиторов не приносит должного эффекта;
• хронические патологии выделительной системы, особенно при потребности в искусственном аппарате фильтрации крови (гемодиализ).

Ограничением к назначению медикамента являются:

• планирование беременности, вынашивание ребенка (за исключением случаев, когда риск для жизни матери превышает риск для жизни плода), ГВ;
• возраст младше 18 лет;
• индивидуальные особенности невосприимчивости к составляющим компонентам лекарства;
• тяжелые нарушения билиарной системы и фильтрационной способности печени;
• двусторонний спазм артерий почек (риск инфаркта почек);
• гиперкалиемия (риск внезапной остановки сердца);
• сопутствующая патология кардиологического профиля: двухстворчатый или аортальный клапан открыт, гипертрофия левого желудочка;
• нарушения кровообращения в головном мозге и цереброваскулярные заболевания;
• при сахарном диабете и приеме Алискирена (возможность провокации коллаптоидного состояния);
• постоперационный период после трансплантации почки от донора.

Перед применением стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом во избежание нежелательных последствий и определения необходимости приема данного препарата.

Инструкция по применению

Препарат принимается перорально, независимо от времени суток (соблюдая временные промежутки от приема к приему минимум 3-4 часа за день) и от приема пищи. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента зависимо от тяжести заболевания, наличия отягощающего анамнеза и противопоказаний, возраста и весового показателя пациента.

При терапии гипертензии стартовая доза зачастую составляет 1 таблетка (50 мг) на день, запивая большим количеством воды. Увеличение дозы до 100 мг врач производит при отсутствии эффекта стабилизации кровяного давления на протяжении одной недели. Наиболее выраженное действие препарата наступает при прохождении курса лечения длительностью 21-40 дней (индивидуальные показатели восприимчивости к препарату, накопления и элиминации из организма).

При наличии сопутствующей патологии стартовая доза может быть уменьшена до ¼ таблетки (12,5 мг) с сопутствующим контролем клиренса и объема циркулирующей крови.

Козаар может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, но важно учитывать при этом эффект такой комбинированной терапии:

1. Усиливают гиперкалиемию сочетание Козаара с мочегонными средствами с калийсберегающими свойствами, витаминно-минеральными медикаментами, в состав который входит калий.
2. Угнетают действие лекарства: группа нестероидных противовоспалительных средств, гормональные препараты, сочетание приема алкоголя с приёмом Козаара.

Возможные побочные действия

Побочные эффекты при приеме Козаара могут возникать в случае несоблюдения схемы лечения, самопроизвольного изменения дозировки препарата и индивидуальной непереносимости препарата. Терапевтический эффект от приема лекарства в большинстве случаев превышает риск развития побочных реакций.

Среди побочного воздействия на органные системы выделяют:

• ЦНС: мигрень, пульсация в висках, инсомния, расстройство вкусового восприятия;
• ССС: ощутимое сердцебиение, чрезмерное понижение артериального давления до утраты сознания;
• респираторная: «сердечный кашлевой рефлекс», отек и гиперемия слизистых гортани и глотки, гайморит;
• ЖКТ: рвота, понос, абдоминальные боли, метеоризм, мелена;
• ОДС: артралгии, миалгии, фасцикуляции;
• кровеносная: тромбоцитопения, анемия, нейтропения;
• мочеполовая: снижение либидо и псевдоимпотенция, расстройство диуреза;
• иммунная: высыпания по типу крапивницы, васкулит, ангиневротический отек Квинке, фотосенсибилизация.

Козаар переносится хорошо, но при возникновении малейших нарушений со стороны любой из систем организма стоит обратиться к врачу с целью коррекции дозировки или отмены препарата.

Аналоги

Препарат Козаар имеет несколько аналогов по активному веществу – лозартану. Среди них выделяют:

1. Лозартан — более доступный по цене препарат (40-70 рублей), но эффект от применения менее длительный, побочные эффекты более выражены.
2. Вазотенз — воздействует на ренин-ангиотензинную систему и оказывает мочегонный эффект.
3. Лозап — может оказывать симптоматическое гипотензивное действие, что требует назначения малых доз и сложности расчета стартовой дозы.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей-кардиологов о Козааре в основном подтверждают высокую эффективность средства, а также эго мягкое действие, отсутствие негативных реакций организма и доступную стоимость.

Пациенты также довольны результатом, который достигается благодаря препарату:

Козаар, как свидетельствуют отзывы и врачей, и пациентов, помогает максимально щадяще, быстро и эффективно справиться с повышенным артериальным давлением различного генеза без развития осложнений со стороны других внутренних органов. Важно придерживаться схемы, предписанной врачом и проходить профилактические осмотры для коррекции дозы препарата и предотвращения развития нежелательных явлений.