Инструкция по применению препарата Ко-Дальнева, его аналоги и отзывы о нем

Ко-Дальнева – препарат, состоящий из комбинации трех веществ: амлодипина, который является блокатором медленных кальциевых каналов, периндоприла – ингибитора АПФ, и индапамида, тиазидного диуретика.

Их совместное действие направлено на качественное и длительное снижение артериального давления, устранение спазма, расширение сосудов и на восстановление нарушенного мозгового кровообращения. Также может применяться в качестве профилактики инсультов и в постинсультном периоде.

Общая информация о препарате

Ко-Дальнева направлен на медленное эффективное снижение давления за счет расширения просвета сосудов и восстановления их нормального кровоснабжения. Позволяет уменьшить вероятность наступления инсульта у пациентов и сокращает риски летальных исходов.

Лекарственная форма и цены на препарат

Лекарство выпускается в форме таблеток, которые различны количеством активного вещества. Бывают следующие дозировки:

• 5 мг + 0,625 мг + 2 мг овальные, в оболочке, с чертой для разделения, белого цвета;
• 5 + 1,25 + 4 мг круглые, белого цвета, выпуклые с обеих сторон, с разделительной риской;
• 5 + 2,5 + 8 мг круглые, покрытые оболочкой, белого цвета;
• 10 + 2,5 + 8 мг круглые, в оболочке, белого цвета.

В одной упаковке может быть 10 либо 14 таблеток. Цена лекарства составляет от 307 до 568 руб. за упаковку в зависимости от нужной пациенту дозировки.

Состав и механизм действия

Амлодипин в дозировке 6,94 либо 13,87 мг, периндоприл в количестве 20,41, либо 40,82 мг и индапамид в дозе 1,25, либо 2,5 мг – активные действующие вещества лекарства. Дополнительно к ним используются: прежелатинизированный крахмал, гидрокарбонат натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

После приема препарата перорально, он связывается с белками, метаболизируется в печени и достигает своего максимума в организме в течение 6-12 часов. Эффект от лекарства длительный и сохраняется в течение 24 часов.

Не следует употреблять лекарство во время еды, так как нарушается всасываемость веществ. Выводится из организма почками. Для достижения стойкого эффекта уровень лекарства не должен меняться в течение суток, поэтому одного приема таблетки вполне достаточно.

Свойства

Препарат предназначен для терапии артериальной гипертензии первой и второй степени. Вещества, из которых он состоит, никак не влияют на увеличение пульса или на сократимость миокарда. Они провоцируют некоторый диуретический эффект, тем самым помогая вывести лишний натрий и хлор из организма. При этом уровень других полезных веществ – калия и магния, никак не изменяется.

Если же средство по каким-то причинам не подошло, необходимо прекратить прием – побочных эффектов не будет, так как средство не вызывает синдрома отмены.

Показания и противопоказания

В инструкции указано, что лекарство применяется от давления, то есть основное показание – это артериальная гипертензия. При этом выделяют некоторые болезни, при которых также назначают Ко-Дальнева.

К ним относятся:

• стенокардия;
• нарушения сердечного ритма;
• ишемическая болезнь сердца;
• профилактика ишемии;
• лечебные мероприятия в случае обнаружения ишемии сосудов;
• спазмы сосудов головного мозга;
• нарушения функционирования мозга у пожилых пациентов;
• ишемические атаки.

Противопоказания к применению лекарства, отмеченные в инструкции:

• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента в составе лекарства;
• отеки всех видов, как врожденные, так и приобретенные;
• сужение просвета сосудов и срастание их стенок (стеноз);
• сердечная недостаточность, возникшая после перенесенного инфаркта миокарда;
• снижение мышечной активности левого желудочка;
• гипокалиемия;
• тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
• весь период беременности и кормления ребенка грудью;
• дети до 18 лет.

Не стоит принимать средство пациентам, у которых есть перечисленные выше болезни. Им лучше назначить лекарство, которое не спровоцирует ухудшение их состояния.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, которую пациенты должны изучить перед началом приема лекарства, препарат принимается один раз в день, желательно утром до еды. При этом дозировка препарата определяется только врачом, в каждом индивидуальном случае после тщательного обследования.

Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы – 5 + 0,625 + 2 мг, а при необходимости добавлять дополнительные таблетки либо изменять дозировку. Максимально допустимое количество средства в день – 10 мг амлодипина + 8 мг периндоприла + 2,5 мг индапамина.

Важно учитывать лекарственную совместимость:

• Не рекомендуется совместный прием с Дантроленом, так как существует вероятность нарушения функций сердца, фибрилляции желудочков, а в более тяжелых случаях и наступление летального исхода.
• Совместный прием с калийсодержащими диуретиками не рекомендован, так как возможно развитие состояния гиперкалиемии, то есть резкого и чрезмерного возрастания уровня калия в крови.
• Наоборот, употребление лекарства вместе со слабительными, а также препаратами, которые увеличивают функционирование желудочно-кишечного тракта, может привести к снижению калия в плазме крови. Такое состояние требует постоянного контроля над уровнем вещества и незамедлительной корректировки в случае резкого снижения.
• Если пациент одновременно принимает йодсодержащие контрастные вещества, следует особенно внимательно следить за жизненными показателями, так как Ко-Дальнева обладает диуретическими свойствами и на фоне совместного приема средств может возникнуть обезвоживание организма.
• Также следует с осторожностью назначать лекарство вместе с другими диуретиками, так как есть риск значительно понизить артериальное давление. То же касается и совместного употребления с грейпфрутами и соком из них.
• Совместный прием с алкоголем недопустим, так как чреват неконтролируемым снижением АД и нарушениями в функционировании почек и печени, ответственных за выведение средства из организма.

Возможные побочные действия

Если препарат принимается неправильно или существует индивидуальная реакция организма на компоненты в его составе, могут возникнуть побочные явления.

Среди них выделяют:

• анемия;
• увеличение или внезапное снижение массы тела без видимых на то причин;
• аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, возможны сыпи и крапивница;
• нарушения сна, которые влекут за собой постоянную сонливость;
• мигрени и головокружения;
• проблемы со слухом и ухудшение зрения;
• тремор;
• шум в ушах;
• одышка и кашель;
• учащенное сердцебиение;
• гепатит;
• гастрит;
• резкое снижение артериального давления;
• нарушения ритма сердца;
• возможен инфаркт миокарда;
• боль в животе, диарея или запор;
• нарушения восприятия вкусовых рецепторов и воспаление десен;
• отеки разных частей тела;
• облысение;
• спазмирование мышц;
• почечная недостаточность;
• нарушения мочеиспускания;
• импотенция;
• боль в грудной клетке.

Один из симптомов, на которые жалуются пациенты – частое мочеиспускание. Но это побочный эффект всех диуретиков, который совершенно не означает, что существуют какие-либо проблемы с почками, наоборот, такое явление помогает в снижении давления.

Если же симптомы, перечисленные выше, были замечены, следует обратиться к лечащему врачу, для выяснения причины такого влияния на организм и отменить, либо заменить лекарство.

Аналоги

Если пациент столкнулся с невозможностью приобрести выписанное врачом лекарство в аптеке по различным причинам, существует целый ряд дешевых аналогов Ко-Дальневы, которые обладают схожими свойствами.

Аналогами препарата являются:

1. Амловас (от 287 руб.).
2. Амлодипин (от 14 руб.).
3. Нифедипин (от 27 руб.).
4. Би-Престариум (от 430 руб.).

Отзывы врачей и пациентов

Перед тем как начать прием лекарства, рекомендуется изучить отзывы кардиологов, назначающих средство, а также мнение пациентов, уже принимавших лекарство:

Ко-Дальнева – эффективный препарат для снижения давления, часто используемый в медицинской практике. Лекарственное средство медленно и плавно влияет на артериальное давление, предупреждает развитие гипертонических кризов. Также широко применяется и при других серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы.