Нитремед относится к препаратам, блокирующим медленные кальциевые каналы, тем самым уменьшая воздействие микроэлемента. Он положительно влияет на процессы возбуждения и сокращения в сердечной мышце и в мышцах сосудов, способствует уменьшению миокарда. Лекарство используется для понижения артериального давления при гипертензии, для улучшения кровотока в сердце и восстановления кровообращения после ишемии.
Содержание
Общая информация
Нитремед обладает мягким мочегонным действием, увеличивает кровоток в почках и выводит избыточное количество натрия вместе с жидкостью, тем самым понижая артериальное давление.
Форма и ориентировочная цена
Препарат существует в двух дозировках и выпускается в форме круглых таблеток желтого цвета, с черточкой на одной стороне и маркировкой «10» или «20» на другой. В упаковке может быть 2, 3 или 6 блистеров по 10 таблеток в каждом. Цена лекарства на сегодняшний день – от 308 до 530 руб. за упаковку.
Состав и механизм действия
Нитрендипин – активное действующее вещество лекарства, именно от его количества в препарате зависит назначенная к применению дозировка.
Нитрендипин содержится в препарате количестве 10 или 20 мг. Дополнительными веществами являются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, докузат натрия.
После попадания в организм препарат всасывается в ЖКТ, связывается с белками и достигает максимального значения в плазме крови в течение нескольких часов. Усваивается в печени, выведение происходит посредством почек и кишечника через 10-12 часов.
Показания и противопоказания
Показаниями к применению препарата являются:
- повышенное АД;
- нарушения сердечного ритма;
- любые разновидности стенокардии;
- поражения артерий на верхних конечностях (синдром Рейно).
У Нитремеда, как и у всех лекарств, есть ряд противопоказаний, которые следует изучить перед началом терапии данным препаратом. К ним относятся:
- тахикардия;
- пониженное АД;
- мышечная недостаточность левого желудочка сердца;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- первые несколько недель после перенесенного инфаркта миокарда;
- весь период беременности и кормления ребенка грудью;
- индивидуальная непереносимость компонентов в составе лекарства.
Как рассчитать дозировку?
В каждой упаковке производителем вложена инструкция, в которой изложены принципы применения лекарства и возможные побочные эффекты.
Способ применения
Препарат принимается перорально, после приема пищи, заранее доставать лекарство из блистера не рекомендуется, так как нитрендипин очень чувствителен к свету. Разгрызать или делить таблетку нельзя, следует проглотить целиком и запить водой.
Инструкция по применению указывает, что дозировку препарата определяет врач в каждом отдельном случае, в зависимости от клинической картины пациента.
При повышенном давлении чаще всего назначают до двух таблеток в сутки, то есть 20 мг препарата. Если же эффект не достигается или незначителен, стоит увеличить дозу до 40 мг, то есть до четырех таблеток. Но нужно учитывать, что 40 мг – это максимально допустимая доза лекарства, превышать которую нельзя.
Пожилым пациентам следует принимать 1 таблетку в сутки, то есть минимальную дозу, и постоянно наблюдаться у врача во избежание проявления негативных последствий.
Фармакологическое взаимодействие
Во время терапии важно учитывать сочетаемость средства:
- Препараты с изоферментом цитохрома Р450 повышают концентрацию Нитремеда в крови.
- Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин приводят к снижению содержания нитрендипина в плазме крови.
- Противогрибковые средства, Эритромицин, макролидные антибиотики, а также сок грейпфрута повышают содержание активного компонента Нитремеда.
- При комбинации с Такролимусом и Дигосксином их содержание в крови увеличивается.
- Нитремед нельзя принимать вместе с алкоголем, так как совместное употребление повышает риск развития артериальной гипотензии.
Особые указания
Не рекомендуется резко прекращать прием препарата, нужно постепенно сокращать дозировку вплоть до полной отмены. Если пациент забыл принять таблетку, не нужно в следующий прием увеличивать дозу. Следует продолжать принимать лекарство по предписанному врачом графику.
Не рекомендуется водить транспортное средство в начале приема лекарства, так как организму нужно привыкнуть к препарату и в это время могут страдать концентрация внимания и память.
Беременность и лактация
Категорически запрещено принимать препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. Нитрендипин может быть токсичен как для матери, так и для ребенка. В том случае, если женщина, по незнанию или при неверных действиях врача, все же принимала лекарство, следует очистить ее организм путем промывания желудка с активированным углем и отправить ребёнка в интенсивную терапию под присмотр медицинского персонала.
Возможные побочные действия
В инструкции указаны побочные явления, которые могут возникнуть у пациента, требующие корректировки дозы и, возможно, смены препарата. К побочным действиям относятся:
- мигрень;
- головокружения;
- потери сознания;
- нарушения зрения;
- учащенное сердцебиение;
- возможен инфаркт миокарда;
- отеки разной степени тяжести;
- резкое снижение АД;
-
одышка;
- тошнота и рвота;
- воспаление десен;
- диарея или запор;
- аллергические реакции;
- кожный зуд;
- покраснение участков кожи;
- сыпь;
- повышенное мочеиспускание из-за диуретического эффекта препарата;
- эректильная дисфункция;
- повышенная потливость;
- лихорадка.
Аналогичные средства
У Нитремеда есть аналоги, идентичные или практически идентичные по составу, которые можно использовать в том случае, если препарат недоступен к покупке. Аналогами являются:
Отзывы врачей и пациентов
Перед приемом лекарства рекомендуется изучить отзывы врачей, назначающих его, и мнения пациентов, уже принимающих препарат:
Ирина, 39 лет: «У меня есть проблема с давлением. Она еще с юношества. Помню: очень часто теряла сознание, казалось, что из-за жары или из-за того, что душно. Пришла на прием к врачу и узнала, что это повышенное давление. В принципе ничего страшного, но нужно жить, помня, что в любой момент, если не будет под рукой лекарства, может стать плохо.
На последнем обследовании врач назначил мне Нитремед, сказал, что меняет лекарство, чтобы организм не привыкал и был гипотензивный эффект. Сейчас не могу назвать каких-либо негативных моментов, давление снижает, не резко, очень постепенно, даже не замечаю, как это происходит. Двух таблеток хватает как раз на весь день. Я всем пока довольна».
Таким образом, Нитремед – эффективный препарат, применяющийся как при артериальной гипертензии, так и при других видах нарушения сердечной деятельности, и для профилактики возможных негативных последствий в будущем. Его действенность проверена врачами, назначающими его, и пациентами, которые довольны результатами после терапии.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Мне Нитремед назначили в максимальной дозировке сразу 40 мг в сутки. Но это наверняка из-за моей крупной комплекции. Препарат работает отлично, почти полностью прекратились головокружения при перепадах давления, да и само давление больше так не скачет
Сколько уже видел отзывов про Нитремед, везде в основном пишут хорошее. В принципе оно и понятно, таблетки в самом деле хорошо помогают. И мне приходилось пить, и жене в прошлом году их назначили. Намного лучше всяких трав и чаев…
давно пью нитремед, уже 7-ю упаковку начала. препарат неплохой, эффект есть. у меня например раньше давление очень зависело от погоды, а сейчас стабильно держится в пределах нормы, хоть какая бы погода ни была. может немного подскочить, только если сильно перенервничаю
Нитремед назначили маме для снижения давления. Оно у нее иногда прям зашкаливало. Начала принимать эти таблетки по 1 утром и 1 вечером, результат заметили через 2 недели только, давление потихоньку пришло в норму, теперь держится, не повышается, но таблетки пока пьет.
мне подошел нитремед хорошо. Врач назначил его сразу, но предупредил что если после месяца приема не станет легче — поменяет. По итогу мне таблетки помогли, не пропускала прием, соблюдала все предписания. Так что менять их не стали, помогли.
Это хороший препарат. Мне его врач назначил, пью.. гипертония все же серьезная болезнь которая действительно мешает самочувствию. С Нитремедом я как нормальный человек живу, благодаря накопительному эффекту, и давление в среднем получается более низкое чем до того как начала курс препарата. Собственно надеюсь, что так все и останется, пока что чувствую себя хорошо и не думаю что надо что-то менять
Хороший чешский препарат для коррекции высокого артериального давления. Врач мне сказала, что пить его нужно постоянно, поскольку Нитремед имеет накопительный эффект и при длительном приеме препарата улучшается общее состояние. Комбинирую его с Индапом, приемом поливитаминов, общей здоровой диетой и ежедневными прогулками. Пока пропила две упаковки, уже заметила позитивные улучшения.
Статья наверняка будет полезной многим, я прочитал с удовольствием. От себя хочу сказать, что мне с моей гипертензией, Нитремед помогает . Дозировка 10 мг, выпиваю, и весь день чувствую себя превосходно