При каком давлении принимают Кордафлекс и его инструкция

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний часто сопровождается мероприятиями по снижению артериального давления. Для этого в комплексной терапии применяют блокаторы кальциевых каналов – медикаменты, способные снизить нагрузку на сердце и его потребности в кислороде.

Сведения о препарате

Кордафлекс (МНН Нифедипин) – современное средство, замедляющее продвижение кальциевых ионов по коронарным и периферическим артериям. Оно относится к группе селективных препаратов – блокаторов кальциевых каналов. Может применяться для снижения АД разной степени, а также для предотвращения гипертонического криза.

Форма выпуска и цена

Медикамент производится в виде покрытых оболочкой таблеток. Они могут быть обычного (10 мг активного вещества) или пролонгированного (20 мг) действия. Таблетки круглой формы не имеют запаха, на изломе окрашены в желтый цвет. Упакованы во флаконы из коричневого стекла, которые находятся в картонных коробках. Упаковка содержит 30, 60 или 100 таблеток.

Цена лекарства колеблется от 100 до 230 руб. в зависимости от массы действующего вещества, количества таблеток во флаконе и аптеки, продающей препарат. Для приобретения необходим рецепт врача.

Лекарство нужно хранить в сухом месте, куда не проникает прямой солнечный свет, при температуре не выше 25 градусов. Для обеспечения безопасности следует ограничить доступ детей к препарату. Срок хранения, по истечении которого нельзя принимать Кордафлекс, составляет 4 года.

Состав и механизм действия

Основным действующим веществом таблеток, определяющим механизм его воздействия на организм, является Нифедипин. Он тормозит поступление в кардиомоициты ионов кальция, а также оказывает расслабляющий эффект на миокард, снижая его потребность в кислороде. При этом происходит снижение АД.

Дополнительными веществами, входящими в состав лекарства с массой активного вещества 10 мг, являются:

• стеарат магния – положительно воздействует на нервную систему и снимает напряжение с миокарда;
• моногидрат лактозы – повышает способность организма к усвояемости средства;
• кроскармеллоза натрия – выступает в качестве дезинтегранта для придания таблетками круглой формы;
• гидроксипропилцеллюлоза – выступает в роли стабилизатора.

Таблетки пролонгированного действия дополнительно содержат гипролозу, обладающую смягчающим эффектом, а также соединение сополимеров метилметакрилата и этилметакрилата.

Для изготовления оболочки применяются следующие вещества:

• диоксид титана;
• черный и красный оксиды железа;
• гипромеллоза.

Употребление медикамента приводит к уменьшению спазматической активности и расширению коронарных артерий, уменьшает сопротивляемость сосудов проведению кислорода и повышает уровень тока крови, поступающего к ишемированным областям миокарда. Антиаритмический эффект отсутствует, влияния на тонус вен не было замечено.

После приема наблюдается снижение АД в течение 2-4 часов (стандартная форма препарата) или 20 минут (средство с пролонгированным эффектом). Состояние остается стабильным на протяжении 24 часов при условии нахождения пациента в лежачем или сидячем положении.

Препарат абсорбируется из ЖКТ. Период полувыведения составляет 8-16 часов. Этот период увеличивается у людей пожилого возраста, а также у пациентов с наличием печеночной недостаточности. Вследствие проведения клинических исследований отмечается, что влияние почечного нарушения или гемодиализа на фармакокинетику отсутствует.

Показания и противопоказания

Прежде чем употреблять лекарство, необходимо знать, от чего оно поможет.

Показаниями к применению являются:

• повышенное АД;
• предотвращение гипертонического криза;
• профилактика стенокардии любых форм;
• ишемические заболевания сердца;
• синдром Рейно (поражение артерий, расположенных в конечностях).

В инструкции обозначено, что препарат применяется при гипертензии, но не указано, при каком давлении оно помогает. Для эффективной терапии показатели должны быть на уровне 140 (систолическое) на 90 (диастолическое) мм. рт. ст.

Существует ряд патологий, при наличии которых нельзя принимать таблетки:

• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• артериальная гипотензия (снижение систолического АД до 90 мм. рт. ст.);
• инфаркт миокарда;
• кардиогенный шок.

При наличии следующих заболеваний в анамнезе препарат принимается с осторожностью:

• ХСН;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гипертрофическая форма кардиомиопатии;
• артериальная гипертензия в злокачественном течении;
• выраженная тахикардия.

Также следует осторожно применять лекарство в пожилом возрасте. По причине недостаточной изученности влияния на детский организм, употребление препарата не рекомендуется лицам, не достигшим 18 лет. Абсолютным противопоказанием являются аллергия или повышенная чувствительность к компонентам медикамента.

Инструкция

Индивидуальную дозировку и время приема назначает врач-кардиолог. Она может зависеть от возраста, течения заболевания и сопровождающих патологий.

Способ применения

Таблетки по 10 мг употребляются перорально три раза в сутки, желательно перед приемом пищи. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта инструкция по применению указывает на возможность приема 20 мг дважды в день. Доза не может превышать 40 мг в сутки. Между приемами лекарства должен быть соблюден интервал сроком не мене 2 часов. Для ускорения всасывания следует запивать таблетки водой (100 мл).

При необходимости купирования приступа стенокардии пациента переводят на лекарство, обладающее пролонгированным эффектом. Для курсовой терапии возможно изменение дозы до 120 мг с перерывом между приемами не менее 4 часов.

У пациентов пожилого возраста дозировка может быть уменьшена в 2 раза, а для тех, кто страдает почечной или печеночной недостаточностью, в коррекции нет необходимости. При прекращении употребления лекарства не возникает синдром отмены. При этом следует плавно снижать дозу для недопущения гипертонического криза.

Фармакологическое взаимодействие

При комплексной терапии можно комбинировать препарат с другими средствами.

Кардиологи назначают прием Кордафлекса совместно с такими группами медикаментов:

• диуретики;
• бета-андреноблокаторы;
• нитраты;
• ингибиторы АПФ.

В комплексе лекарственные средства приводят к более ощутимым результатам, однако следует внимательно подбирать препараты – возможно усиление гипотензивного воздействия на организм.

Циметидин, Ранитидин, триклические антидепрессанты усиливают действие таблеток. Необходимо с осторожностью применять Хинидин во время лечения – это может привести к его чрезмерной концентрации в организме. Не следует одновременно употреблять лекарство и алкоголь. Это чревато риском появления тахикардии, ХСН и брадиаритмии.

Особые указания

В начале терапии могут появиться болезненные ощущения в области грудной клетки. При обнаружении причинной связью между употреблением лекарства и парадоксальной ишемией прием необходимо отменить. При проведении операции под общим наркозом хирург должен быть проинформирован о том, что пациент принимает препарат.

Первые дни лечения могут сопровождаться появлением головокружения и затормаживанием реакции, поэтому рекомендуется на этот период отменить управление транспортными средствами и работу, требующую повышенного уровня внимания и концентрации.

Беременность и лактация

В первом триместре беременности прием таблеток категорически запрещен. На более поздних сроках врач может разрешить употребление препарата при условии превышения пользы матери вреду для плода. Период лактации является противопоказанием для применения лекарственного средства.

Возможные побочные действия

Как правило, побочные эффекты появляются в начале терапии. Основными проявлениями являются:

• головная боль, мигрень;
• головокружение;
• общая слабость организма;
• повышение ЧСС;
• отечность;
• диарея или запор;
• гипертермия;
• кожный зуд и сыпь;
• одышка, затруднение дыхания;
• нарушения зрения.

Некоторые пациенты отмечают появление тревожности, бессонницы и колебаний настроения.

Передозировка грозит резким понижением АД, обмороком и появлением стенокардии. Для нейтрализации необходимо обратиться в медицинское учреждение – лечение в большинстве случаев проводится в стационаре.

Аналогичные средства

Наиболее результативными оказываются средства, имеющие в составе подобное действующее вещество. Аналоги Кордафлекса:

• Коринфар (75-230 руб.);
• Нифекард ХЛ (215-380 руб.);
• Фенигидин (30-60 руб.);
• Кальцигард (150-200 руб).

Отзывы

Лекарство завоевало популярность из-за быстрого и эффективного действия. Отклики кардиологов в большинстве своем положительны:

Отзывы пациентов тоже в основном позитивны. Некоторые отмечают появление побочных эффектов:

Кордафлекс – селективное средство, применяемое для борьбы с повышенным АД и приступами стенокардии. Оно используется как в комплексе с другими медикаментами, так и в виде самостоятельного лекарства.