Фелодип – лекарство, которое относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Применяется для понижения артериального давления, восстановления кровообращения в мозгу при ишемии, а также для нормализации сердечного ритма. Обладает мочегонным эффектом, так как является в некотором роде диуретиком и выводит избыточный натрий из организма.
Содержание
Общая информация
Фелодип назначается пациентам с жалобами на головную боль от слишком высокого давления, головокружения и потери сознания, при неконтролируемых скачках пульса, аритмии, для профилактики ишемии, а также для восстановления сосудистой системы, если приступ все же произошел.
Применяется средство для повышения количества поступающего в сердечную мышцу кислорода путем избавления от сосудистого сопротивления. Препарат показан больным с постоянными приступами стенокардии при повышении физической нагрузки, а также для предотвращения спазмирующих процессов в сосудах.
Форма и средняя цена
Лекарство производится в виде таблеток, слегка вытянутой формы, в дозировках 2,5, 5 и 10 мг. Таблетки отличаются цветом и ценой в зависимости от дозы препарата. В одном блистере находится 10 таблеток, а в упаковке по 3 блистера. Цена препарата – от 378 до 560 руб. за упаковку.
Компоненты и механизм действия
Фелодипин – активное действующее вещество в составе таблеток, именно от его количества меняется доза применения средства в различных случаях и при разных заболеваниях.
Дополнительные к нему вещества: моногидрат лактозы, диоксид титана, оксид железа, стеарат магния, безводный коллоидный кремний, тальк, повидон, пропиленгликоль, микрокристаллическая целлюлоза.
Поступая в кровь, фелодипин влияет на сопротивляемость сосудов и тем самым провоцирует гипотензивное действие. В течение приблизительно двух часов артериальное давление снижается и остается неизменным на протяжении суток. Такое состояние связано с дозировкой препарата, и при уменьшении количества средства в крови давление снова может начать расти.
Также фелодипин помогает пациентам со стенокардией снизить нагрузку на левый желудочек, тем самым увеличивая его износостойкость. Оказывает диуретическое действие, выводя жидкость из организма и противодействуя ее накоплению.
После приема лекарства оно всасывается в ЖКТ, связывается с белками и находится в организме около 24 часов. Метаболизируется в печени и выводится через сутки почками и кишечником.
Когда показана терапия?
Показаниями к терапии Фелодипом являются:
- артериальная гипертензия;
- стойкая стенокардия (нарушение ЧСС).
При каком давлении следует назначать препарат? В медицинской практике принято считать, что повышенным давлением является показатель выше 135 на 89 мм рт. ст. То есть если на тонометре показываются данные значения – следует обратиться к врачу за консультацией и возможным применением этого лекарства.
У Фелодипа, как и у всех лекарств, есть ряд противопоказаний, которые нужно изучить до начала приема, так как неверная схема или дозировка могут негативно повлиять на организм, от чего проявятся побочные явления. Противопоказаниями являются:
- индивидуальная аллергическая реакция на компоненты в составе лекарства;
- нестабильные нарушения сердечной ритмики;
- сужение просвета аорты из-за сращивания стенок ее клапана (стеноз);
- мышечная слабость левого желудочка;
- хроническая и декомпенсированная сердечная недостаточность;
- первый месяц после перенесенного инфаркта миокарда;
- весь период беременности и кормления ребенка грудью;
- дети до 18 лет.
Инструкция
Эффективность терапии зависит от полноты выполнения назначений специалиста и условий приема средства, описанных в аннотации.
Правила приема и дозирования
В инструкции по применению указано, что при повышенном АД дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально, в зависимости от клинических показателей и здоровья пациента. Начальное количество препарата – 2,5 мг для пожилых людей и 5 мг для всех остальных 1 раз в сутки.
При стенокардии важно начинать терапию с 5 мг, при необходимости повышать до 10 в день. Дневная доза не должна превышать 20 мг.
Желательно принимать лекарство утром, учитывая его диуретический эффект, чтобы жидкость покинула организм как можно быстрее, до еды, то есть до завтрака. Таблетки не нужно разжевывать или делить, следует проглотить целиком и запить водой.
Фармакологическая сочетаемость
Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин в комбинации с Фелодипом снижают его концентрацию, а это означает, что подобных комбинаций следует избегать.
Не следует принимать Фелодип совместно с противогрибковыми средствами, Эритромицином, макролидными антибиотиками, так как количество препарата в крови будет превышать все допустимые значения.
Препараты, в которых в любом количество присутствует изофермент цитохрома Р450, нужно осторожно применять с Фелодипом, так как они значительно повышают концентрацию последнего в крови. То же касается и совместного приема с грейпфрутовым соком.
При комбинации с Такролимусом отмечается увеличение его в плазме крови, поэтому следует отслеживать уровень препарата и корректировать дозировку при необходимости. При комбинации с Дигосксином также увеличивается уровень последнего в крови, но корректировки дозы не требуется.
Фелодип нельзя принимать вместе с алкоголем, так как совместное употребление повышает риск развития артериальной гипотензии.
Возможные побочные действия
В случае неправильного применения лекарства, нарушения рекомендаций по использованию, могут возникнуть следующие побочные явления:
- основной побочный эффект всех диуретических средств – частое мочеиспускание;
- в начале применения препарата может беспокоить головная боль, усталость, но это связано с привыканием организма к средству. Если же подобные явления встречаются через несколько недель после начала приема, нужно обратиться к врачу за изменением дозировки или сменой лекарства;
- могут проявляться одышка и кровотечения из носа;
- эректильная дисфункция;
- аллергические реакции;
- отеки разной степени тяжести;
- депрессия;
- беспокойство;
- быстрая утомляемость;
- усиленное сердцебиение;
- постоянное желание спать и при этом проблемы со сном;
- резкое снижение артериального давления;
- инфаркт миокарда;
- тошнота;
- воспаление десен;
- боль в животе, рвота;
- иссушение слизистых оболочек;
- тремор;
- повышенная температура.
Аналогичные средства
У Фелодипа есть аналоги, имеющие практически идентичный состав, которые можно принимать, если нужного лекарства не оказалось в свободном доступе. К ним относятся:
Отзывы врачей и пациентов
Чтобы составить мнение об эффективности препарата, его востребованности и эффективности, стоит изучить отзывы врачей, которые назначают Фелодип, и мнения пациентов, его применяющих:
Игорь: «У меня гипертония. Причем постоянно. Сколько уже перепробовал лекарств, всегда одно и то же. Помогать то они помогают, давление снижают, но ненадолго, так как организм привыкает, к сожалению.
В последний раз я принимал выписанный препарат два с половиной года и стал замечать, что эффекта практически нет, приходилось добавлять мочегонные средства, а это можно делать только в крайнем случае, лучше не запускать ситуацию до такого. И вот пришел к врачу, снова сдал анализы, снова ЭКГ и он выписал мне Фелодип. Сейчас все хорошо, давление стабилизировалось, не беспокоит, но вот только надолго ли, посмотрим».
Анна: «Мне не совсем повезло с этим лекарством, так как эффекта особого я не ощутила. Я страдаю повышенным давлением, до обмороков. Всегда принимаю препараты, которые выписывает мой кардиолог. В этом случае меня предупредили, что эффект у средства накопительный и стойкого результата я добьюсь через две недели.
Пью уже месяц, но давление как было высоким, так и осталось. Возможно, у меня индивидуальная особенность такая, не хочу говорить, что препарат плохой, другим же помогает. А я буду искать дальше».
Ирина: «Фелодип принимает моя мама по назначению врача. У нее часто скачет давление из-за смены погоды, или даже если есть лишняя жидкость в организме. Так вот доктор сказал принимать его только в крайнем случае, если давление повысилось резко днем.
Дело в том, что мама принимает еще два лекарства от давления, и вот если они не справляются, не могут удержать его в рамках нормальных показателей, вот тогда она пьет Фелодип. Могу сказать, что средство действенное, уже не раз спасало, когда резко и внезапно становилось плохо. Единственный минус – это побочные эффекты, но они есть везде. Хороший препарат».
Таким образом, Фелодип – эффективный гипотензивный препарат, действенность которого проверена врачами и пациентами, страдающими расстройствами сердечно-сосудистой системы и повышенным АД. При этом не стоит забывать, что это лекарство, как и любое другое, требует тщательного внимания к правильности приема и дозировке, во избежание возникновения негативных реакций организма.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология