При болезнях сердца назначают блокаторы кальциевых каналов – препараты, расширяющие коронарные сосуды, повышающие содержание кислорода и улучшающие приток крови к миокарду путем замедления попадания в клеточную область кальция. Такие лекарства снижают нагрузку на сердце и позволяют снизить его сократительную способность. Одним из наиболее эффективных средств этой группы можно считать ЭсКорди Кор.
Содержание
Общая информация о препарате
ЭсКордиКор – лекарственное средство, относящееся к антагонистам кальция, и широко применяющееся при терапии кардиологических заболеваний. Лекарственное средство характеризуется следующими видами воздействия на организм:
- снижение артериального давления (даже в тяжелых случаях помогает нейтрализовать приступ гипертонии);
- расширение сосудов;
- снижает потребность сердца в кислороде.
Лекарство обладает быстрым эффектом по причине прямого влияния на мышцы и стенки сосудов.
Лекарственная форма и цены на препарат
Выпускается средство в виде плоских сердцевидных таблеток небольшого размера светло-желтого цвета. Отличительной особенностью является надпись «2,5» или «5» на одной из сторон, и буква «А» на другой. Масса основного вещества на 1 таблетку составляет 2,5 или 5 г. Упаковка в виде картонной пачки бело-красного цвета содержит 3 или 5 блистеров по 10 штук в каждом (30 или 50 таблеток).
Препарат можно хранить на протяжении трех лет в темном и не доступном для детей месте. Запрещено употребление таблеток после окончания указанного на коробке срока годности.
Цена может зависеть от массы активного вещества, количества блистеров в пачке и аптеки, в которой приобретается средство. Средняя стоимость колеблется от 290 (30 таблеток 2,5 мг) до 580 (50 таблеток по 5 мг) рублей. Для приобретения необходим медицинский рецепт.
Состав и механизм действия
В качестве основного действующего вещества выступает амлодипина бесилат (селективный блокатор кальция второго класса с противогипертензивным действием) в пересчете на амлодипин. В качестве дополнительных компонентов используются:
- Целлюлоза в микрокристаллах. Оказывает антиатеросклеротичекое действие и способствует выведению холестерина из организма.
- Коллоидный кремниевый диоксид. Ускоряет выход токсинов и избыточных продуктов обмена веществ.
- Лактоза. Повышает усвояемость лекарственного средства.
- Стеарат магния. Улучшает способность сердца к сокращению, оказывает позитивное влияние на нервную систему и выступает в виде стабилизатора.
- Кроскармеллоза натрия. Применяется в качестве дезинтегранта для придания формы препарату.
- Желтый оксид железа применяется для обеспечения окрашивания лекарства.
Основное влияние препарат оказывается на сосуды. Во время приема препарата они расширяются, вследствие чего улучшается поток крови и ее транспортировка. Наступает нормализация артериального давления в течение 24 часов. При постоянном применении появляется накопительный эффект, проявляющийся в стабильном гипотензивном действии.
Свойства
Выделенный S (–) изомер оказывает более сильный эффект, чем R (+) амлодипин, и начинается через 3-4 часа после применения. Вследствие действия препарата происходит блокировка кальциевых каналов и уменьшение количества попадающих в клетки ионов кальция. Основное воздействие оказывается на гладкомышечные стенки сосудов, а не на клетки миокарда.
После внутреннего употребления лекарство абсорбируется из ЖКТ, и процесс выведения занимает от 14 до 70 часов. У пациентов старшего возраста этот период может увеличиваться. При гемодиализе удаление активного вещества не происходит, а почечная недостаточность не мешает процессу выведения.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство назначается для терапии повышенного давления первой степени (систолическое АД 140-159, диастолическое – 90-99 мм рт. ст.), проявляющееся как симптоматически, так и являющееся следствием хронического заболевания.
Противопоказаниями к применению могут выступать следующие факторы:
- стенокардия Принцметала (разновидность патологии, появляющаяся вследствие развития спазма коронарных сосудов);
- тяжелая форма артериальной гипертензии (систолическое АД повышается до 180, а диастоличекое – до 100 мм рт. ст.);
- приступ кардиогенного шока;
- повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
- период беременности и кормления грудью.
Лекарство необходимо применять с осторожностью и только после консультации со специалистом в следующих случаях:
- нарушение работы печени;
- тахикардия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- кардиомиопатия;
- период восстановления во время инфаркта миокарда и после приступа;
- сахарный диабет.
Не установлена безопасность средства при применении детьми, лицами до 18 лет и пациентами пожилого возраста.
Лекарство может назначаться как средство основной терапии, так и в качестве составляющей при комплексном лечении.
Инструкция по применению
Препарат необходимо принимать после консультации кардиолога. Инструкция по применению содержит информацию о способе употребления и дозировке, показаниях и противопоказаниях для использования, побочных эффектах.
Режим применения: начальная доза ЭсКорди Кора составляет 1 таблетка массой 2,5 г ежедневно. При необходимости возможно увеличение до 5 мг за один раз. Перед прекращением терапии рекомендуется постепенное снижение дозировки.
Следует внимательно следить за самочувствием и при малейшем ухудшении прекратить прием лекарства. Передозировка грозит чрезмерным снижением артериального давления и тахикардией, и нейтрализуется промыванием желудка и употреблением активированного угля.
Инструкция также отмечает необходимость соблюдения осторожности во время управления транспортными средствами и выполнения работ, связанных с перенапряжением и повышенным уровнем внимательности.
Возможные побочные действия
В редких случаях возможно негативное влияние средства на организм вследствие индивидуальной непереносимости или чувствительности к его компонентам. Среди побочных эффектов выделяются:
- сильное сердцебиение и нарушение ритмики;
- одышка;
- боль в области груди;
- гипотония;
- мигрень;
- бессонница;
- тревожность и депрессия;
- тошнота и рвота;
- болезненное мочеиспускание;
- метеоризм;
- сыпь и кожный зуд;
- повышенная утомляемость и слабость организма;
- аллергия.
Клинические исследования свидетельствуют о единичных случаях появления гастрита, алопеции, апатии и амнезии.
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами
Риск появления побочных эффектов повышает одновременное употребление ЭсКорди Кора и ингибиторов микросомального окисления (Диазепам, Пропафенон). Эстрогены и альфа-адреностимуляторы (Метоксамин, Фенилэфрин) снижают гипотензивное действие.
Антиангинальный эффект усиливают следующие группы препаратов:
- диуретики (Аспаркам, Фуросемид);
- бета-адреноблокаторы (Рекардиум, Атенолол);
- ингибиторы АПФ (Эпситрон, Каптоприл).
Дигоксин, Варфарин и Циметидин не влияют на действие и фармакокинетику лекарства. При употреблении кальцийсодержащих средств снижается уровень блокировки кальциевых каналов.
Не допускается употребление алкоголя во время приема средства в связи с риском развития сильной интоксикации, снижения терапевтического эффекта и побочных реакций.
Аналоги
Препараты, имеющие похожее фармакологическое действие:
- Адалат (690-725 руб.).
- Кардилопин (360-415 руб.).
- Амлодипин-Сандоз (1351-230 руб.).
- Семлопин (80-147 руб.).
- Тенокс (285-305 руб.).
- Амлорус (33-75 руб.).
Отзывы врачей и пациентов
В основном отмечаются положительные отклики пациентов о применении лекарства:
Отзывы кардиологов также в большинстве случаев позитивны:
ЭсКорди Кор – эффективное лекарство для снижения давления и увеличения выносливости сердца. Побочные действия появляются в редких случаях, и начальной дозы в большинстве случаев хватает для длительного купирования проявлений недуга.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология