При варикозном расширении вен (варикозе) поражаются сосуды, несущие кровь к миокарду. При этом диаметр просветов существенно увеличивается, венозные стенки ослабевают и образуются узлы (шишки) – аневризмоподобные локальные расширения. От данного недуга, который может касаться прямой кишки, стоп, голеней, бедер, пищевода, семенного канатика, страдает большое количество людей (каждый десятый мужчина и каждая третья женщина).
Для лечения патологии специалисты в комплексе с другими препаратами назначают ангиопротекторы. Одним из наиболее эффективных средств этой группы считается Диосмин. Что это за лекарство, как его принимают, и какие существуют противопоказания?
Содержание
Описание препарата
Данный лекарственный продукт относится к препаратам, содержащим биофлавоноиды природного происхождения: диосмин и гесперидин. Это широко востребованный ангиопротектор, корректор микроциркуляции, применяемый для лечения варикоза любой степени тяжести.
Торговое и международное непатентованное название у препарата одинаковое – Диосмин (Diosmin). Это ангиопротекторное, сердечно-сосудистое средство с выраженными венотонизирующими свойствами.
Действие компонентов препарата
Применяется препарат для терапии, направленной на укрепление сосудистых стенок, снятие ощущения тяжести и болезненности в ногах при варикозном расширении вен и других неуточненных нарушениях системы кровообращения.
Формы и стоимость
Диосмин производится только в форме двояковыпуклых таблеток, имеющих риску с одной стороны. Они покрытые пленочной оболочкой розового цвета, расфасованы в блистеры, упакованные в картонную коробку. В аптечной сети пациенты могут приобрести препарат по ценам, приведенным ниже (Табл. 1).
Таблица 1 – Стоимость Диосмина
| Диосмин, мг, шт. | Стоимость, руб. |
|---|---|
| 600 мг № 30 | 602 |
| 500 мг № 30 | 509 |
| 300 мг № 30 | 300 |
Уколов, гелей, кремов данного лекарственного продукта не существует. Если человеку нужно применять Диосмин в максимальной дозировке (1000 мг), то он может воспользоваться препаратом Diohespan max.
В чем отличие Диосмина Вертекс?
Данное лекарственное средство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, и может немного отличаться по составу и цене. Владельцем регистрационного удостоверения Диосмин Вертекс является российская компания Вертекс АО. Выпускает она таблетки 600 мг по 10, 15, 30, 60, 90 шт. Стоимость данных препаратов чуть дешевле, остальных. Упаковку в 600 мг № 30 можно приобрести от 486 рублей.
Состав
В таблетках Вертекс АО содержатся такие дополнительные компоненты:
целлюлоза микрокристаллическая;- гидроксипропилцеллюлоза;
- диоксид кремния;
- примеллоза;
- тальк;
- Е572.
Компания ООО Атолл выпускает препарат с такими дополнительными ингредиентами:
- желатин;
- стеарат магния;
- целлюлоза;
- карбоксиметилцеллюлоза.
Из активных компонентов во всех формах препарата содержатся:
- Диосмин – относящийся к растительному типу полифенолов. Считается полусинтетическим веществом, применяемым орально при ХВН и любых формах геморроя.
- Гесперидин – соединение флавоноидной структуры, обладающее антиоксидантным, венотонизирующим, антимикробным, обезболивающим, заживляющим, спазмолитическим, регенерирующим, седативным свойством.
В каких продуктах содержится диосмин?
Фармацевтические компании для производства медпрепаратов зачастую получают диосмин из растений. Особенно этим веществом богаты:
- Цитрусовые. Большое количество венопротекивного вещества содержится в лимонах. В производство идут как плоды, так и листья растения.
- Вик кавказский, по родству близкий к гороху и чечевице. Примерно 2% диосметиновых гликозидов – основных источников диосмина, добывают после сушки листьев этого растения.
- Иссоп – еще один источник полезного для вен вещества. Концентрируется он в листве и чашелистиках цветков.
Фармакодинамические и фармакокинетические свойства
Ангиопротетор Диосмин в правильно подобранной дозировке оказывает на организм такое действие:
- снижает растяжимость периферических вен;
- тонизирует стенки сосудов;
- нормализует так лимфы и крови;
- устраняет застойные явления.
После курса лечения у пациентов замено снижается симптоматика венозной недостаточности, исчезают выраженные боли и тяжесть в ногах, уменьшается отечность венозных узлов.
После внутреннего приема уже через один-два часа активные ингредиенты всасываются в кровяное русло и накапливаются в полых венах и подкожных венах ног. Небольшое количество лекарственного продукта откладывается в легочной системе, почках и гепатоцитах.
Максимальная концентрация веществ и их метаболитов в организме достигается через 9 часов и действие длиться до четырех дней. Через гематоплацентарный барьер лекарственные частицы не проникают и выводятся из организма естественным путем: посредством мочи и незначительного количества кала.
Когда показан прием и какие существуют ограничения?
Специалисты назначают разные формы Диосмина при:
- варикозе нижних конечностей;
- хронизации лимфовенозной недостаточности;
- любой форме геморрое;
- нарушенной микроциркуляции в сосудах.
Диосмин и гесперидин при трофических язвах
Диосмин нельзя использовать:
- при гиперчувствительности к активному веществу лекарственного продукта;
- в период ГВ и детям (до 18 лет).
Препарат использовать при вынашивании ребенка разрешается, так как он не оказывает мутагенное, эмбрионотоксическое и тератогенное воздействие.
Инструкция по применению Диосмина при варикозе
Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо применять лекарство после консультации с врачом. Он назначит правильную дозировку и определит необходимую продолжительность терапии в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Так как препарат выпускается в различной дозировке, то инструкция к его приему немного отличается.
Таблица 2 — Использование препарата при варикозе
| Дозировка | Применение |
|---|---|
| 300 мг | При венозной недостаточности Диосмин принимают по две-три таблетки за один утренний прием, при этом строго выдерживается необходимо е время для повторного приема на следующий день. При тяжелых формах нарушения лимфотока недостаточности и хронической стадии недостаточности терапию продолжают не менее трех месяцев. При выявленных трофических нарушениях курс могут продлить до полугода. Рекомендуется повторно проводить лечение после трехмесячного перерыва. |
| 500 мг | В такой дозировке лекарство принимается по две таблетки в течение суток (одна – в дневное время, вторая – в вечернее). Продолжительность лечения – два-три месяца, в зависимости от степени тяжести патологического процесса. |
| 600 мг | При варикозе лекарство в данной дозировке рекомендуют принимать по одной таблетке (лучше утром) натощак, продолжительность терапии – два месяца. При лимфовенозной недостаточности хронической формы суточный прием ограничивается одной таблеткой. При этом терапевтический курс продлевают до 3-4 месяцев. |
| 1000 мг | При хронизации патологии, сильных болях в ногах и ночных судорогах специалист может назначить лекарство в двойной дозировке. По две таблетки (500 мг) принимают один или два раза за день перед едой. |
Производители рекомендуют при использовании лекарства избегать продолжительного нахождения под ультрафиолетом, контролировать массу тела, исключить гиподинамию и переутомление ног, соблюдать диету (при геморрое), носить специальные чулки, улучшающие микроциркуляцию крови.
Отзывы специалистов/потребителей
Мнения врачей о препарате в основном положительные:
Многие пациенты также отмечают высокую эффективность Диосмина, небольшое количество противопоказаний и довольно доступную стоимость по сравнению с аналогами:
Алла Генадьевна: «Заметила, что начался варикоз на ногах, когда стала работать продавцом. Целый день стоя, поднятие тяжестей, большие нагрузки. Появились «звездочки» на голенях, ноги болели и ныли даже в положении лежа.
Обратилась к хирургу. Он оценил мои вены и посоветовал пропить два-три курса Диосмина. Пропила один курс и сразу заметила улучшения. Ноги перестали отекать и болеть. Теперь ищу другую работу, чтобы с таким явлением больше не сталкиваться. Жалко, что для удаления этих «звездочек» придется пропить еще немало таблеток».
Харлан Ирина: «На ногах вздулись огромные вены, которые периодически не просто болели, а «разрывались». Поначалу боль была не сильная, ощущала, что кто-то «бегает» по ним, потом стали чесаться и ныть. При боли и тяжести в ногах флеболог порекомендовал принимать таблетки Диосмин.
Врач сказал, что венотоники помогают облегчить симптомы, но рано или поздно придется делать операцию. Пока «тяну» время таблетками, которые значительно облегчают боль. Всем девушкам советую беречь ноги, ведь впереди роды – а это прямой путь к варикозу при плохой наследственности и нарушениях работы сердца и сосудов».
Терапия геморроидальных узлов
Геморрой – это коварное заболевание, которое быстро перетекает в хроническую форму и требует постоянного контроля и лечения. При использовании Диосмина в период обострения пациент не должен отказываться от других средств, так как эта патология требует комплексного подхода. Ангиопротектор прекрасно сочетается с противогеморроидальными ректальными суппозиториями, кремами, мазями, гелями. Выбирать их следует, опираясь на рекомендации проктолога.
Дозирование
При геморроидальной болезни Диосмин необходимо принимать в два приема (по 600-900 мг за раз), разделенной на два приема. Лечение продолжают неделю. Затем дозировку снижают вдвое и пьют по 600-900 мг один раз за день. Такой схемы терапии необходимо придерживаться около двух месяцев.
Геморрой часто обостряется при беременности, на последних сроках вынашивания. В таких случаях обязательно назначают ангиопротекторы.
Отзывы специалистов/пациентов
При геморроидальной болезни Диосмин используют в качестве лекарства, предназначенного для дополнительного лечения. Очень актуальны сочетания нескольких лекарственных форм: обезболивающих свечей, ангиопротекторов и ранозаживляющих препаратов. Специалисты в качестве венотонизирующего средства рекомендуют использовать таблетки Диосмин:
Отзывы врачей:
Отзывы пациентов:
Валентина: «Еще со студенческих лет у меня временами обострялся геморрой. Всегда спасалась местными обезболивающими, например свечами и правильным питанием. Сразу исключала алкоголь, курение, сидячий образ жизни. Потом вышла замуж, забеременела. Как только дошло до 7 месяца, узлы стали сильно болеть. Врач назначил таблетки Диосмин.
Боялась их пить, но в инструкции не было противопоказаний для беременных. Успела пропить курс до родов и в дополнение к лечению вводила облепиховые свечи. Результат был положительный. Воспаление исчезло, узлы уменьшились и практически не болели. Жалко, что после потуг опять возобновилась болезнь, но принимать эти таблетки при грудном вскармливании нельзя. Спасаюсь сидячими ванночками и гомеопатическими свечами на основе облепихового масла. Когда брошу кормить грудью, сразу начну пить Диосмин».
Возможные побочные действия
Пациенты, проходящие курс лечения Диосмином, редко жалуются на появление побочных эффектов.
Некоторые больные все же иногда отмечают возникновение:
- головных болей;
- приступов головокружения;
- общей слабости;
- расстройства пищеварения;
- метеоризма;
- аллергических проявлений как индивидуальных реакций на компоненты
Клинические испытания лекарственного продукта Диосмин доказали, что он не оказывает негативного воздействия на скорость реакции при работе с механизмами, в том числе и автомобилем.
Аналоги: какой лучше и дешевле?
При выборе препарата многих пациентов интересует, какой из аналогов лучше, и какому из них отдать предпочтение. Существует немало структурных аналогов Диосмина и медикаментов, схожих по действию. Какой предпочесть, решает сам пациент. Главное, чтобы лечащий врач одобрил выбор и расписал схему лечения.
Структурные
Из структурных аналогов, включающих одинаковое действующее вещество, стоит отметить препараты, представленные ниже (Табл. 1).
Таблица 2 – Дженерики Диосмина
| Наименование препарата | Страна | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Вазокет №30 | Германия | 575 |
| Флебодиа 600 мг № 18 | Франция | 665 |
| Диовенор №30 | Франция | 600 |
| Флебавен № 20 | Россия | 239 |
| Венарус (1000 мг) 450 мг+50 мг №30 | Россия | 576 |
| Флебофа, Венолек № 30 | Россия | 944 |
Препараты других групп со сходным действием
Из препаратов на основе других компонентов, которые могут посодействовать венозному оттоку, можно назвать несколько эффективных средств (Табл. 3).
Таблица 3 – Неструктурные аналоги Диосмина.
| Наименование | Производитель | Цена, рублей | Активный компонент | Действие |
|---|---|---|---|---|
| Детралекс | Франция, Сервье | От 700 | Очищенная микронизированная флавоноидная фракция. | Венотоник и венопротектор. |
| Аскорутин | Марбиофарм ОАО, Россия | От 56 | Витамины С и Р. | Комбинированный препарат венотонизирующего действия. |
| Антистакс | Берингер Ингельхайм, Австрия | 693 | Экстракт красных листьев винограда. | Ангиопротектор и корректор микроциркуляции. |
| Троксевазин | Болгария | От 364 | Троксерутин. | Антитромботический, венотоник с улучшающим регенерацию тканей действием. |
Диосмин – это хорошо изученный и очень эффективный препарат, используемый для лечения симптомов венозной недостаточности. Он хорошо переносится пациентами, считается абсолютно безопасным и не взаимодействует с другими лекарственными веществами.
Медикамент улучшает отток крови из вен системы и избавляет от застойных явлений. Благодаря ему исчезает ощущение боли, онемения, тяжести в конечностях, уменьшаются ночные судороги и отечность в икроножных мышцах. Оптимальный терапевтический эффект достигается при продолжительном курсе лечения.
Загрузка...
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
