Миорелаксант Мидокалм хорошо зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке, благодаря своему эффективному действию на организм при различных заболеваниях, связанных с нарушениями работы нервной системы. Лекарство является представителем ячейки миорелаксантов центрального действия. Сфера его использования достаточно разнообразна. Так как медикамент снимает спазмы мускулатуры, связанные со сбоями в функционировании ЦНС и опорно-двигательного аппарата, он получил распространенное применение в терапии следующих заболеваний:
- остеохондроз;
- артрозы локтевых, бедренных и коленных суставов;
- изнашивание межпозвонковых дисков;
- поражения суставных хрящей;
- повреждения и растяжения мышц;
- рассеянный склероз;
- спазмы гладкой мускулатуры (включая спазмы внутренних органов);
- миелопатия;
- энцефалит.
Помимо вышеперечисленных заболеваний Мидокалм часто назначается пациентам в качестве одного из элементов комплексного лечения сосудов. В данном случае препарат показан при:
- облитерирующем атеросклерозе;
- поражении стенок мелких сосудов вследствие сахарного диабета;
- болезни Рейно;
- диффузных болезнях соединительных тканей;
- нарушениях иннервации сосудов (акроцианозе и ангионевротической дисбазии).
Фармакологический рынок предоставляет множество возможностей для подбора более дешевых аналогов препарата Мидокалм со схожей структурой и идентичным оказываемым действием.
Содержание
Формы выпуска, структурные аналоги и цены
Мидокалм имеет две формы выпуска – таблетки и раствор для уколов в ампулах. Дозировки таблеток составляют 50 и 150 мг. Они покрыты пленочной оболочкой, имеют белый цвет и круглую форму, слабовыраженный специфический запах и гравировку на одной стороне. Раствор Мидокалма применяется как для внутримышечного, так и для внутривенного парентерального введения. Цена на медикамент и его структурные аналоги может варьироваться в различных регионах страны и аптеках. Стоимость также зависит от формы выпуска и состава медикамента.
В таблетках
Дешевые аналоги Мидокалма представлены следующими лекарствами в таблетках:
- Сирдалуд.
- Баклофен.
- Мускомед.
- Тиофлекс.
- Тизанил.
- Тизалуд.
В ампулах
При необходимости можно подобрать заменители оригинального препарата в ампулах с раствором для инъекций:
- Токката
- Миаксил
- Мидостад Комби
- Толперизон
Перед заменой Мидокалма аналогами, приведенными в списке, следует проконсультироваться с врачом.
Токката
Данный дешевый аналог Мидокалма является миорелаксантом и производится в виде раствора для уколов, который представляет собой прозрачную жидкость с зеленоватым оттенком. Лидокаин и толперизон, являющиеся активными действующими компонентами, обуславливают оказываемый лечебный эффект, лидокаин блокирует натриевые каналы, стабилизирует нейрональную мембрану и понижает ее проницаемость. Лекарство усиливает периферическое кровообращение, обеспечивает местное обезболивающее действие. Медпрепарат показан для снятия мышечных судорог и купирования спастики в постинсультный период.
Применять лекарственный препарат при беременности разрешено только в первом триместре, исключительно по назначению лечащего врача. В лактационный период не применяется, при необходимости проведения терапии грудное вскармливание необходимо приостановить. В педиатрической практике средство не используется.
Токката противопоказан:
- Во время лактации.
- При наличии чувствительности и непереносимости конкретных составляющих лекарства.
- В детском возрасте.
Применяется только парентерально в/м (дважды в сутки по 100 мг) и в/в (один раз в сутки медленной инъекцией).
Баклофен
Данный миорелаксант способствует снижению высокого мышечного тонуса, вызванного травмами спинного мозга. После применения препарата наблюдается незначительное подавление рефлексов сухожилий, нормализация кожных и мышечных рефлексов, уменьшение болевой чувствительности и, как следствие, улучшение общего самочувствия и скорого наступления успокоения.
Баклофен показан к применению в случае:
- Рассеянного склероза.
- Мозгового инсульта.
- Травмы спинного и головного мозга.
- Возникновения опухоли спинного мозга.
- Церебрального паралича.
Баклофен можно использовать в педиатрической практике для симптоматического лечения состояний церебрального генеза, болезней головного мозга и купирования церебральных сосудистых кризов.
Прием лекарственного средства должен быть ограничен при:
- Беременности и периоде лактации.
- Индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
- Язвенном заболевании желудка.
- Порфирии.
- Эпилепсии.
- Почечной недостаточности.
- Психозе.
Препарат нельзя применять с алкоголем и лекарствами, оказывающими действие на центральную нервную систему.
Баклофен производится форме таблеток для приема внутрь. Препарат применяется трижды в сутки. Доза зависит от заболевания и его тяжести и назначается в пределах от 10 до 75 мг в день. В определенных случаях терапевтически оправдано повышение дозировки до 100 мг (с разрешения врача). Снижение и повышение дозировки должно быть постепенным.
Нежелательные побочные действия могут проявляться в начале лечения. Они характеризуются:
- спутанностью сознания;
- утомляемостью;
- учащенным сердцебиением;
- нарушениями функций печени;
- повышенным потоотделением;
- сниженной концентрацией внимания.
Побочные явления проходят с прекращением лечения Баклофеном.
Баклосан
Лекарство используется в медицине для оказания антиспастического и миорелаксирующего действия. Выпускается в форме таблеток (10 или 25 мг действующего компонента). Медикамент активно применяется при таких заболеваниях, как:
- Менингит.
- Травмы спинного мозга.
- Миелит.
- Церебральный паралич.
- Сирингомиелия.
- Повышенный мышечный тонус.
Осторожность в применении необходима при наличии у пациента атеросклероза церебральных сосудов и почечной недостаточности. В небольших дозах Баклосан назначается людям преклонного возраста и детям до трех лет. При наличии у пациента индивидуальной непереносимости лекарства или его компонентов препарат не используется. Лекарственное средство категорически запрещено применять во время беременности. Период лактации необходимо закончить до начала курса лечения Баклосаном. Медикамент также противопоказан при:
- Эпилепсии.
- Склонности к возникновению судорог и их наличии.
- Болезни Паркинсона.
- Язве желудка.
- Непереносимости лактозы.
- мышечная боль;
- понижение артериального давления;
- аллергическая сыпь;
- тошнота и рвота;
- нарушения сна;
- депрессивное состояние;
- галлюцинации;
- сонливость.
Для эффективного лечения и исключения передозировки необходимо соблюдать предписанную врачом дозу. Как правило, средняя дозировка составляет 30-75 мг. Ее незначительное увеличение возможно только по назначению врача. Минимальная дневная дозировка составляет 5 мг и обычно назначается людям с почечной недостаточностью. Среднее количество применяемого в сутки препарата для детей составляет 20 мг.
При передозировке Баклосаном наблюдается сильная спутанность сознания, мышечная слабость, угнетение дыхания. При принятии очень большой дозы возможна кома. Передозировка медпрепаратом лечится в стационарных условиях.
Тизалуд
Миорелаксант центрального действия, выпускающийся в таблетках для перорального применения, оказывает эффективное обезболивающее действие при сильных и болезненных спазмах мускулатуры, купирует судороги и поддерживает тонус мышц. Лекарство обладает средней биодоступностью, быстрой абсорбцией и оказываемым терапевтическим эффектом. Тизалуд показан к использованию пациентам с:
- Повреждениями спинного и мозга.
- Хронической миелопатией.
- Дегенеративными заболеваниями спинного мозга.
- Спазмами, возникшими вследствие перенесенных операций.
- Неврологическими болезнями.
Препарат не используется в лечении при:
- Индивидуальной чувствительности к компонентам медикамента.
- Серьезных нарушениях работы печени.
- Одновременной терапии антидепрессантами.
- Беременности и лактации.
Неконтролируемое превышение дозы может привести к передозировке и усилению нежелательных побочных симптомов, которые проявляются:
- нарушением сна;
- расстройством желудка;
- рвотой и тошнотой;
- аллергической реакцией в форме сыпи и зуда кожи;
- головокружением;
- низким артериальным давлением;
- общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- сухостью во рту.
Не рекомендуется принимать Тизалуд одновременно с антигипертензивными средствами, седативными препаратами и алкоголем. Перед началом курса лечения необходимо поставить в известность врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
Тизанидин
Данный аналог Мидокалма оказывает миорелаксирующее центральное действие на организм. Благодаря ему увеличивается количество активных сокращений мышц, нормализируется их тонус, подавляются клонические локальные судороги и прекращаются хронические судорожные состояния.
Тизанидин выпускается в таблетках, которые применяются перорально 3-4 раза в сутки. На начальном этапе лечения максимальная доза должна составлять 6 мг за один прием. Дозу увеличивают постепенно в зависимости от тяжести и вида болезни до 36 мг максимум. Действие лекарства характеризуется быстрой абсорбцией, малой биодоступностью и началом оказания терапевтического действия спустя час после принятия таблеток. Длительность лечения лекарственным средством индивидуальна для каждого пациента.
При принятии дозы, значительно превышающей норму, наблюдаются тошнота, рвота, высокое давление, нарушение дыхательных функций, головокружение, спутанность сознания, тревожность и усиление побочных действий, среди которых:
- мышечная и общая слабость;
- сухость во рту;
- сонливость;
- брадикардия.
Побочные эффекты, как правило, имеют проходящий характер и перестают беспокоить пациентов по завершении курса лечения.
Медикамент назначают при:
- спазмах как симптоме болезней позвоночника;
- болях, имеющих неврологический характер (рассеянный склероз, миелопатия, церебральный паралич, черепно-мозговые травмы).
Применение Тизанидина противопоказано:
- Во время беременности и в период кормления грудью.
- При наличии непереносимости конкретных структурных составляющих лекарства.
- При заболеваниях печени и почек.
- В детском возрасте.
- При лечении диуретиками, седативными лекарственными препаратами.
Во время курса лечения рассматриваемым аналогом Мидокалма нельзя принимать алкоголь и заниматься опасной деятельностью и работой, требующей повышенной внимательности. Применять препарат необходимо осторожно людям пожилого возраста и пациентам, имеющим проблемы с почками.
Сирдалуд
Миорелаксант используется при необходимости снятия спазма, имеющего невралгическую основу. Сирдалуд выпускается в таблетированной форме. Доза, назначаемая в начале терапии, составляет 6 мг по три раза в день через одинаковые промежутки времени и постепенно увеличивается до 36 мг, но не более. Первое увеличение количества принимаемого лекарства допустимо через 5-7 дней после приема минимальной дозы. Оптимальная дозировка – 12-20 мг. При бесконтрольном превышении дозы наблюдается интоксикация, сильная сонливость, пониженное давление и потеря сознания. Лечить передозировку рекомендуется промыванием желудка и многократным применением активированного угля.
Сирдалуд используется для лечения:
- спазмов скелетной мускулатуры;
- заболеваний неврологического характера;
- нарушения кровообращения головного мозга.
Препарат не назначают при такой клинической картине, как:
- заболевания печени;
- нарушения функционирования почек;
- непереносимость лактозы;
- лактазная недостаточность.
Нельзя проходить курс лечения Сирдалудом при беременности (исключая случаи, при которых польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода), в период кормления грудью. Хотя выделение лекарства с грудным молоком незначительно, от приема препарата рекомендуется воздержаться. Сирдалуд не назначается одновременно с седативными препаратами, не назначается в педиатрической практике (до 18 лет) и должен применяться с осторожностью людьми преклонного возраста и пациентами с почечной недостаточностью в связи со сниженным клиренсом.
Возможны побочные действия при применении данного лекарства. Среди них наблюдаются:
- Мышечная слабость.
- Тошнота.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта.
- Общая слабость.
- Сонливость.
- Сниженная концентрация внимания.
- Нарушения сна.
При лечении Сирдалудом рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, опасной работы на производстве и выполнения заданий, требующих внимательности.
Отзывы врачей и пациентов о выборе аналогов Мидокалма
Перед применением лекарства полезно будет ознакомиться с приведенными ниже отзывами. Из мнений врачей и пациентов становится очевидно действие Мидокалма и его недорогих заменителей на организм:
Павел И., мануальный терапевт: «Мидокалм – это эффективное средство, преимущества которого заключаются в редком проявлении побочных эффектов, приемлемой цене и должном оказываемом терапевтическом действии.
Сирдалуд, выступающий в качестве аналога, также оказывает подобное положительное действие на организм в ходе комплексного лечения дорсопатии. Обладает меньшим количеством нежелательных действий и более низкой ценой, чем Мидокалм. Наиболее часто проявляющееся последствие лечения Сирдалудом – сонливость, но она не делает препарат менее эффективным».
Эльвира: «Принимала Мидокалм по назначению невролога от болей в плечевом суставе. Из положительных моментов от лечения можно выделить быстрое действие препарата, снятие напряжения и умеренную цену. Однако уже после непродолжительного приема начинала наблюдаться вялость, сонливость и сильное снижение давления.
Из-за последнего эффекта терапию пришлось прекратить, так как у меня хроническая гипотония. Но для людей с нормальным давлением препарат может быть настоящим спасением. Вместо него назначили Тизанидин, пока переношу хорошо».
Мидокалм и его аналоги не слишком отличаются механизмом действия и возможными побочными эффектами, поэтому часто применяются в медицинской практике взаимозаменяемо. Они могут стать эффективной терапией только в случае предварительной консультации с врачом и выполнении инструкции по применению назначенного лекарства.
Образование:
- 2009 - 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 - 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 - наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология