Недорогие заменители препарата Лонгидаза®: ТОП 6 аналогов

В последние десятилетия препараты на основе ферментов с протеолитической активностью находят все более широкое применение. На данный момент лекарства, которые содержат в своем составе гиалуронидазу и аналогичные по действию вещества, назначают для лечения гинекологических, урологических, дерматологических проблем, а также используют в пульмонологии, хирургии, ортопедии, травматологии.

Одним из таких препаратов является Лонгидаза. Международное непатентованное наименование – Азоксимер бовгиалуронидазы (соединение лидазы с N-карбоксиэтилом и 1,4-этиленпиперозином). Особенностью является продолжительность протеолитического и противовоспалительного эффекта. Также Лонгидаза имеет иммуномодулирующие и антиоксидантые свойства.

Основная сфера применения – болезни, вызванные избыточным разрастанием соединительных тканей. К ним относятся: спаечная болезнь, пневмофиброз, системная склеродермия. Используют Лонгидазу в косметологии для устранения рубцов и шрамов, а в профессиональном спорте – для восстановления подвижности суставов после перенесенных травм.

После проведения хирургических вмешательств назначается для профилактики образования спаек. Лонгидаза имеет более 10 аналогов, которые можно приобрести в аптеках значительно дешевле оригинального препарата. Учитывая то, что ферментные препараты продаются по рецепту врача, при необходимости замены лекарства нужно проконсультироваться со специалистом.

Формы выпуска, структурные аналоги и цены

Производителем Лонгидазы является отечественная фармацевтическая компания «ПетроваксФарм НПО» (Россия, г. Москва). Для удобства использования существует несколько форм выпуска и дозировок:

1. Свечи для вагинального и ректального введения. Содержат 3000 МЕ активного вещества, в качестве субстрата используется какао-масло. Форма – продолговатая с зауженным одним краем, цвет – белый, допускается незначительные желтые вкрапления и мраморность, запах специфический. Каждая свеча помещена в пластиковую ячейку, один блистер содержит 5 свечей. В продаже имеются упаковки № 5, 10 и 20.
2. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Выпускается в дозе 1500 и 3000 МЕ лидазы в ампулах или флаконах из прозрачного стекла, наполненных белой гигроскопичной пористой массой. Допускается наличие желтоватого оттенка и единичных комочков.

В нашей стране возможно приобрести более дешевые аналоги свечей Лонгидаза, которые будут отличаться по цене и составу, но обладать похожими механизмами действия и клиническими эффектами. Это лекарство оригинальное и не имеет полных структурных аналогов.

Более дешевые аналоги в форме свечей

Суппозитории являются наиболее удобной формой применения препаратов, содержащих протеолитические ферменты, так как есть возможность их использования у тяжелых больных. Огромным плюсом также является создание максимальной концентрации вещества в органах-мишенях при введении свечи через влагалище или прямую кишку.

Полиоксидоний

Фирма «ПетроваксФарм» выпускает несколько видов свечей с протеолитическими ферментами. Аналогом Лонгидазы в свечах этого производителя является Полиоксидоний. Также этот прпарат представлен в таблетках и лиофилизате. Его эффективность подтверждена многолетним опытом и огромным количеством отзывов наших соотечественников, а цена выгодно отличается от импортных аналогов.

Согласно международной фармацевтической классификации, относится к группе иммуностимуляторов, а его непатентованное название сходно с действующим веществом – азоксимера бромид. Сфера применения обуславливается такими клиническими свойствами препарата:

• антиоксидантное;
• антипролиферативное;
• противовоспалительное;
• иммуномодулирующее.
  

  Действие Полиоксидония

Механизм действия заключается в регулирующем воздействии на клетки иммунной системы, в частности фагоциты, макрофаги, а также в стимуляции выработки антител за счет активации В-лимфоцитов.

Схема применения зависит от формы выпуска:

1. Свечи. Могут вводиться во влагалище или прямую кишку ежедневно, а также по рекомендации врача в зависимости от показаний с периодичностью один или два раза в неделю. Наиболее часто их назначают при обострении инфекций половой и мочевыделительной системы (вагиниты, циститы, уретриты), воспалительных заболеваний кишечника (колит, проктит), для активации процессов репарации и заживления при обширных ожогах и травмах.
2. Таблетки. Предназначены для рассасывания и/или приема внутрь. Наиболее частыми показаниями к их назначению являются ОРВИ и воспалительные заболевания органов дыхательной системы. Суточная доза подбирается индивидуально и делится на 2 приема.

3. Лиофилизат для приготовления раствора. Готовый раствор можно использовать для внутривенных и внутримышечных инъекций, местно интраназально и сублингвально. Дозу рассчитывают с учетом веса и возраста больного, в качестве растворителя применяют физиологический раствор натрия хлорида или стерильную воду для инъекций.

   Полиоксидоний в такой форме выпуска назначают для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательной системы, пищеварительного тракта, для стимуляции иммунитета, при развитии острых аллергических реакций.

   

   Свойства Полиоксидония

Данное лекарство используют в педиатрии в виде лиофилизата с 3 месяцев, свечи – с 6 лет, а таблетки после 3 лет. Беременность, кормление грудью, острая и хроническая печеночная и почечная недостаточность являются противопоказаниями к применению любой из форм.

Биострепта

Комбинированный антитромботический препарат выпускается польской фирмой Biomed Warsawa в виде суппозиториев для ректального введения. Входящие в состав ферменты стрептокиназа (15000 МЕ) и стрептодорназа (1250 МЕ) оказывают не только фибринолитический эффект, но и устраняют воспаление, улучшают микроциркуляцию и облегчают доступ других лекарственных веществ к органам-мишеням.

В качестве основы в производстве этих свечей используется витепсол, который является наиболее современной суппозиторной основой и представляет собой смесь твердых жиров с низким гидроксильным числом. Форма свечей напоминает цилиндр с одним конусовидным концом, цвет – белый или кремовый, запаха нет.

Используется в гинекологии для устранения признаков воспаления придатков и матки, а также существует опыт применения в борьбе с трубным фактором бесплодия. В хирургии и проктологии наиболее широко используется при лечении острого и хронического геморроя, проктитов, колитов, параректальных свищей.

Назначать беременным, кормящим, детям до 16 лет запрещено, согласно официальной инструкции производителя. Учитывая способность данного лекарства повышать кровоточивость, следует отказаться от использования Биострепты у лиц с нарушениями коагуляции.

Обычно лечение переносится хорошо. Случаи развития передозировки не зафиксированы. Однако при попадании на поврежденную кожу или слизистую могут наблюдаться зуд, дискомфорт, покраснения. В таком случае лечение отменяют.

Обычно Биострепту назначают на 10-12 дней. В первые три дня вводят по 1 свече трижды за сутки, затем постепенно переходят на однократное введение. Препарат нужно беречь от воздействия прямых солнечных лучей, оптимальные условия хранения – в холодильнике при температуре от +2 до +8 С.

Дистрептаза

Данные суппозитории относятся к группе комбинированных ферментативных антитромботических средств, что соответствует Международной анатомо-терапевтической классификации. Особенностью данного лекарства является наличие двух активных компонентов, которые усиливают действие друг друга. В состав каждой свечи входит 15000 МЕ стрептокиназы и 1250 МЕ стрептодорназы. В качестве основы используются минеральные масла и твердый жир. Свечи имеют цилиндрическую форму, сужены с одной стороны для удобства введения. Цвет – белый, специфический запах отсутствует.

Механизм действия связан с активацией плазминогена и превращением его в плазмин, который обладает фибринолитическими свойствами и растворяет тромбы. Растворение мертвых клеток, а также продуктов распада тканей, достигается за счет способности стрептодорназы разрушать протеины и нуклеиновые кислоты. При этом негативного влияния на живые клетки не оказывается.

Среди основных показаний к использованию – лечение воспалений органов малого таза (эндометриты, сальпингоофориты), патологий кишечника (колиты, проктиты), устранение симптомов геморроя. Существуют исследования, которые свидетельствуют об эффективности использования Дистрептазы для профилактики спайкообразования после хирургических вмешательств.

По инструкции эти свечи нельзя использовать беременным, кормящим и детям. Среди противопоказаний – нарушения свертывания крови, индивидуальная непереносимость компонентов. Необходимо избегать контакта свечи с поврежденными участками кожи и слизистыми.

Обычно назначают по 1 свече 3 раза в день с постепенным снижением кратности приема до 1 р/сутки. Длительность лечения не должна превышать 10-12 дней. Продают Дистрептазу в упаковках №6 при наличии рецепта. Для сохранения физических и химических свойств хранить эти суппозитории необходимо в холодильнике.

Недорогие заменители для инъекций

В случае отсутствия Лонгидазы в аптеке, ограниченных финансовых возможностях, а также при развитии нежелательных реакций можно использовать аналоги этого лекарства, которые также выпускаются в виде порошкообразного концентрата.

Ронидаза

Ферментный препарат, имеющий международное непатентованное наименование Hyaluronidase, представляет собой порошкообразную массу, которая содержит гиалуронидазу – протеолитический фермент со способностью разрушать мукополисахариды. Терапевтический эффект обусловлен повышением проницаемости сосудистых стенок, а также устранением отечности и снижением плотности соединительных тканей.

Препарат назначают в качестве вспомогательной терапии для улучшения доставки активных веществ к органам-мишеням. Однако при наличии инфекций бактериального происхождения, а также опухолей различных локализаций следует воздержаться от терапии с использованием Ронидазы.

Перед в\м или в\в введением следует добавить во флакон с ферментом 1-2 мл растворителя (физиологический солевой раствор или стерильная вода для инъекций), перемешать круговыми движениями до образования однородной жидкости. Длительность терапии, кратность и способ введения Ронидазы определяется лечащим врачом с учетом возраста, веса и состояния организма пациента. На данный момент препарата нет в продаже, так как требуется перерегистрация.

Лираза

Иммунопрепарат с протеолитической активностью выпускается отечественной фирмой «Микроген МПО» в стеклянных флаконах с плотной резиновой пробкой (упаковки № 5 и 10). МНН – Гиалуронидаза. В каждом флаконе однородная порошкообразная пористая масса белого цвета с кремовым оттенком, без запаха. Активное вещество для производства этого лекарства получают путем обработки материала из семенников крупного рогатого скота.

Этот препарат способен разрушать соединительнотканные волокна, в результате чего повышается проницаемость капилляров и окружающих их тканей, улучшается отток межтканевой жидкости.

Основной механизм действия – активация распада мукополисахаридов, в частности гиалуроновой кислоты.

В соответствии с инструкцией по применению, предоставленной производителем, Лираза эффективна при лечении таких патологий:

• гиперпролиферация хрящевой ткани, которая затрудняет движения;
• системные заболевания соединительной ткани (склеродермия);
• заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, болезнь Бехтерева);
• наследственные и врожденные контрактуры;
• рубцы и шрамы различного происхождения;
• заболевания легких с развитием обструктивного и гиперпролиферативного синдромов (муковисцидоз, туберкулез);
• ревматоидный артрит (в том числе и ювенильный);
• гидроцефалия;
  

  Гидроцефалия

• инфаркт миокарда и ишемический инсульт;
• в неврологии для устранения воспаления нервных стволов и сплетений;
• в офтальмологии при ретинопатиях, гемофтальме;
• в эстетической косметологии для улучшения состояния кожи.

Существуют ограничения для назначения Лиразы. Основные из них:

• нарушение свертывания крови,
• острые воспалительные заболевания инфекционной этиологии,
• прием гормональных препаратов (КОК, эстрогены).

Лидаза-Белмед

Медпрепарат производится в Республике Беларусь фирмой «РУП Белмедпрепараты». Выпускается в стеклянных флаконах емкостью 5 мл, которые содержат 64 МЕ гиалуронидазы. Согласно современной фармацевтической классификации, Лидаза-Белмед относится к группе препаратов, которые обладают протеолитической и фибринолитической активностью.

Механизм действия обусловлен способностью гиалуронидазы разрушать полисахариды до простых компонентов, что снижает плотность соединительной ткани. Основная область применения – ортопедия и травматология. Лидаза-Белмед эффективно устраняет контрактуры суставов, обусловленные гиперпролиферацией соединительной ткани. Среди показаний к назначению также артриты и артрозы, невриты, плекситы, рубцы. Лидаза может использоваться в качестве комбинированной терапии с целью улучшения всасывания лекарств, которые вводят подкожно и внутримышечно.

Назначать этот препарат беременным и кормящим запрещено по инструкции. Противопоказанием являются острые инфекции, опухоли, повышенная кровоточивость.

Полученный раствор можно вводить такими путями:

• подкожно;
• внутримышечно;
• ингаляционно.

Среди нежелательных реакций возможно развитие крапивницы, кожного зуда, а также головной боли. При нарушении техники введения могут образовываться инъекционные инфильтраты и абсцессы.

Передозировка сопровождается нарушением общего состояния организма, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, а также нарушением свертываемости.

Лапрот

Оригинальный препарат, который не имеет МНН. Согласно анатомо-терапевтической классификации последнего пересмотра относится к группе «V03A Другие терапевтические препараты».

В состав порошка для приготовления раствора входит полифункциональный гликопротеин, который получают из грудного молока. Обладает выраженными дезинтоксикационными и антиоксидантными свойствами, а также оказывает умеренный противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты. Лактоферрин является важным фактором клеточного иммунитета, что позволяет бороться с инфекциями бактериального, вирусного, грибкового происхождения.

Наиболее частыми показаниями к применению являются инфекционные болезни, а также интоксикации при нарушении дезинтоксикационной и выделительной функции почек и печени. Нельзя использовать Лактоферрин лицам, которые имеют в анамнезе аллергические реакции на белковые препараты. Опыт применения у детей и женщин в период беременности и кормления грудью отсутствует.

Существует два способа введения этого лекарственного средства:

1. Внутривенный. В качестве растворителя используют физраствор в соотношении 1 флакон (50 мг лактоферрина) на 250 мл. Скорость введения – 1-3 мл в минуту. За день проводят 1-2 инфузии. Минимальный курс – 5 дней.
2. Эндотрахеальный. Для приготовления необходимого раствора флакон порошка (50 мг) разбавляют 50 мл натрия хлорида. Необходимо впрыскивать через специальную трубку по 1-3 мл готового раствора с периодичностью 120 минут в течение 2-3 дней, затем переходят на внутривенное введение.

Случаи передозировки не зафиксированы. На фоне лечения могут развиться такие нежелательные реакции:

• субфебрильная температура;
• озноб;
• головная боль;
• слабость, нарушения сна;
• тошнота.

Отзывы о выборе аналогов Лонгидазы

Использование препаратов с протеолитическими ферментами может помочь избавиться от многих заболеваний и избежать лишних оперативных вмешательств. Терапия должна быть подобрана индивидуально. С учетом факторов возраста, состояния, степени заболевания среди аналогов подбирается подходящий медпрепарат. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, пройти некоторые обследования и составить схему лечения.