Показания к применению и инструкция препарата Тримектал

Тримектал относится к группе метаболических средств: он принимается для улучшения метаболизма нейросенсорных клеток органов чувств и миокарда при ишемических процессах.

Тримектал рекомендуется к употреблению широкому кругу пациентам с недугами сердечно-сосудистой системы. Кардиопротекторный эффект препарата подтвержден клиническими исследованиями. Препарат также улучшает работу головного мозга, а именно, функционирование и обменные процессы кардиомиоцитов и нейронов.

Общие характеристики препарата

Тримектал входит в группу сердечно-сосудистых препаратов для улучшения обменных процессов на уровне структур клетки.

Цена и форма выпуска

Лекарство продается в виде таблеток с модифицированным высвобождением действующего вещества. Таблетки размещены в блистерах по 20 штук и покрыты защитной пленочной оболочкой, имеют белый цвет, допустимым считается также желтоватый оттенок. Блистеры с таблетками расфасованы по 3-6 штук в картонные пачки.

Цены на препарат различаются в зависимости от количества таблеток в пачке:

• примерная стоимость 120 таблеток данного лекарства находится в пределах 530-670 рублей;
• 60 таблеток Тримектала МВ можно купить, потратив сумму в пределах от 319 до 410 рублей.

Компоненты и их свойства

Каждая таблетка Тримектала МВ включает:

• дигидрохлорид триметазидина – 0,035 г;
• дополнительные элементы: коллидон SR (80 % поливинилацетата, 19 % повидона, 0,8 % лаурилсульфата натрия, 0,2 % диоксида кремния), кальция гидрофосфата дигдрат, кодиоксида кремния, стеарат магния;
• таблетка покрыта пленкой, состоящей из талька, гапромеллозы, диоксида титана, макрогола 4000.

Триметазидин при ишемических процессах налаживает работу кардиомиоцитов. Цитопротекторное воздействие Тримектала МВ не вызывает гемодинамических нарушений, выражается возрастанием энергетического потенциала, нарастанием доз поглощаемого кислорода. Такой эффект достигается за счет того, что активное вещество защищает жирные кислоты от окисления и увеличивает интенсивность аэробного гликолиза, усиливает декарбоксилирование.

У большинства больных с проблемами сердечно-сосудистой системы (в их числе стенокардия), принимающих триметазидин, наблюдается увеличение трудоспособности, возможности переносить большие физические нагрузки.

Терапевтическое действие Тримектала выражается способностью его составляющих сокращать проявления ацидоза, снижать количество фосфатов неорганического происхождения, минимизировать число свободных радикалов и лактата, возобновлять ионный гомеостаз и энергетический баланс кардиомиоцитов.

Фармакологическое действие

Тримектал МВ – антигипоксическое средство. В процессе его применения отмечается ярко проявляющееся противоишемическое, антиангинальное влияние, а также переориентирование энергетического обмена с процесса окисления жирных кислот на глюкозу.

Тримектал МВ способствует уменьшению количества ионов натрия и кальция во внутриклеточном пространстве сердца, возрастанию числа ионов калия. Это, в свою очередь, способствует исчезновению внутриклеточного ацидоза, оптимизации количества ионов фосфата, увеличивающихся под влиянием ишемического и реперфузионных процессов.

Минимизирует угнетающее воздействие свободных радикалов, содействует сохранению в целом виде оболочки клеток, предупреждает усиление нейтрофилов в области ишемического процесса, ограничивает проявление ишемических повреждений миокарда, повышает продолжительность электрического потенциала, минимизирует появление креатинфосфокиназы из клеток.

Нейроны головного мозга и кардиомиоциты подвергаются воздействию активного вещества Тримектала МВ, улучшаются процессы обмена веществ в клеточных структурах и клеточная работоспособность.

Применение препарата способствует уменьшению числа приступов стенокардии, внезапных скачков артериального давления без значительных изменений числа и периодичности сокращений сердца, снижается потребность ежедневного употребления Нитроглицерина. Спустя полмесяца после потребления лекарства повышается переносимость физических нагрузок.

Если у пациента присутствует сосудистая болезнь глаз, то прием препарата будет способствовать развитию функциональной способности сетчатки глаза. В отоларингологии триметазидин позволяет практически избавиться от шумов в ушах и головокружений, позволяет пациентам лучше слышать, способствует улучшению результатов вестибулярных тестов.

Инструкция по использованию Тримектала МВ (35 мг)

Тримектал можно считать безопасным препаратом, он в большинстве случаев хорошо переносится организмом и может сочетаться с любыми препаратами. Клиническими исследованиями доказано, что триметазидин благоприятствует возрастанию антиишемической активности прочих антиангинальных лекарств, никаких прочих взаимодействий не выявлено.

Показания и ограничения

Среди показаний к употреблению средства Тримектал МВ можно выделить:

• ИБС – для предотвращения стенокардии в составе совместного терапевтического лечения;
• головокружения сосудистого генеза;
• кохлеовестибулярные повреждения на фоне ишемии (шум в ушах, ухудшение слышимости);
• хориоретинальные сосудистые повреждения на фоне ишемии.

Тримектал МВ противопоказан к применению:

• беременным, так как на сегодняшний день нет клинически подтвержденных исследований о воздействии на плод;
• непереносимость компонентов Тримектала МВ;
• во время кормления грудью, так как не проводилось клинических исследований насчет проникновения триметазидина в грудное молоко. Если возникает необходимость применения данного лекарства в период лактации, кормление обязательно необходимо завершить;
• тяжелое повреждение функций печени;
• пациентам, страдающим почечной недостаточностью хронического характера (клиренс креатина ниже 15 мл/мин);
• болезнь беспокойных ног;
• тремор конечностей, вызванный нарушением работы головного мозга;
• возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена);
• болезнь Паркинсона.

Способ применения и побочные действия

Правила применения препарата следующие:

1. Таблетки принимаются внутрь, во время еды.
2. Рекомендуемая дозировка: 2 раза в сутки по одной таблетке (в утреннее и вечернее время), запить стаканом кипяченой воды.
3. Продолжительность терапии назначается только доктором, но составляет не менее 3 месяцев.

Во время курса лечения данным препаратом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, перемены показателей артериального давления, изменение ритма сердца, возможен жар, прилив крови к лицу;
• нервная система: тремор ног и рук, головокружение, головная боль, бессонница, неустойчивость походки, беспричинное чувство страха, раздражительность;
• кровь: тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• индивидуальная непереносимость: высыпания на кожной поверхности, зуд, крапивница, отек Квинке, очень редко наблюдается ангионевротический отек;
• органы желудочно-кишечного тракта: болевые ощущения в желудке, вздутие живота, тошнота, понос, запор, развитие гепатита, увеличение печени.

Случаев передозировки лекарственного средства на сегодняшний день не выявлено. Однако, для избегания побочных эффектов, необходимо придерживаться рекомендуемых дозировок и лечебного курса, обозначенного специалистом. В случае случайного проглатывания большого количества таблеток необходимо незамедлительно вызвать рвоту, промыть желудок, принять таблетки Активированного угля.

Особые рекомендации

Во время лечения важно помнить о таких особенностях препарата:

1. Если в период лечения данным лекарством появилась стенокардия, то необходимо обратиться к лечащему врачу для внесения изменений в лечебную терапию и назначения других лекарств.
   

   Результаты лечения стенокардии Тримекталом МВ

2. Тримектал МВ не блокирует стенокардию, не лечит инфаркты миокарда на догоспитальном этапе, нестабильную стенокардию, а лишь предупреждает их появление.
3. Препарат не воздействует на способность управлять автотранспортом и на работу, предусматривающую быструю психомоторную реакцию.

Аналоги

Существует достаточно много аналогов препарата. Рассмотрим наиболее популярные из них:

1. Триметазидин — назначается при стабильной стенокардии в качестве дополнительного метода лечения при недостаточном терапевтическом эффекте, либо в случае физической непереносимости антиангинальных средств.

   Основной действующий компонент – триметазидин. Принимается внутрь по 40-60 мг в сутки, не чаще 2-3 раз за сутки. Приобрести средство можно примерно за 99 рублей.

2. Инозин — прописывается при ИБС, больным с врожденными и приобретенными пороками сердца, пациентам с кардиомиопатией разнообразной природы, коронарном атеросклерозе, при легочном сердце, при миокардите, дистрофических изменениях сердечной мышцы (после гормональных сбоев, перенесенных инфекций, тяжелой физической работы), при дигиталисной интоксикации, больным урокопропорфирией.

   Лекарство производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки назначаются до 800 мг в день на ранних этапах лечения с дальнейшим увеличением дозы до 2,4 г в сутки. Суточную дозу необходимо разделить на 4 приема.

   Раствор для инъекций – начиная с 200 мг, постепенно увеличивая до 400 мг в сутки – вводится внутривенно капельным или струйным методом. Стоимость раствора 5 ампул по 20 мг на 1 мл составляет от 800 рублей, таблеток – от 50 рублей за 50 штук по 200 мг каждая.

3. Предуктал — применяется в комплексной терапии, либо отдельно на время продолжительной терапии ИБС, для предотвращения приступов стабильной стенокардии. Страна-производитель Франция. Выпускается в таблетированной форме. Рекомендуемая доза – по одной таблетке (70 мг) 2 раза в сутки. Стоимость средства – от 1200 рублей.

4. Римекор — рекомендован при головокружениях из-за сосудистых патологий, ИБС, для предотвращения приступов стенокардии (в комплексном лечении), при кохлеовестибулярных нарушениях ишемического характера (расстройство функционирования слухового аппарата), хориоретинальные расстройства сосудистого характера.

   Выпускается в виде обычных таблеток и таблеток с пролонгированным эффектом. Принимаются внутрь вместе с пищей: обычные таблетки – по 2-3 штуки 2-3 раза за день, пролонгированного действия – по 1 штуке 2 раза в сутки. Стоимость таблеток 20 мг № 30 варьируется от 150 до 190 рублей, пролонгированных таблеток 35 мг № 60 – 350-400 рублей.

5. Тридукард — применяется при ИБС, для предотвращения приступов стенокардии (в комплексном лечении), при головокружениях из-за сосудистых патологий, при хориоретинальных расстройствах сосудистого характера, кохлеовестибулярных нарушениях ишемической природы (расстройство функционирования слухового аппарата, шум в ушах и так далее).

   Лекарство выпускается в форме таблеток. Дозировка: по 2 штуки (70 мг) 2 раза в сутки. Средняя стоимость таблеток 44 рубля.

Отзывы

В интернете можно найти очень много отзывов о препарате как врачей кардиологов, так и пациентов. Анализ этих отзывов в сети позволил выявить следующие особенности лекарства:

Врачей

Отзывы врачей о препарате Тримектал МВ в большинстве своем носят положительный характер, так как это единственное метаболическое лекарство, которое прошло клинические исследования и подтвердило свое кардиопротекторное действие:

Потребителей

В сети можно найти еще очень много отзывов пациентов о препарате Тримектал МВ. Большинство из них описывают лекарство с положительной стороны. Многие отмечают отсутствие дискомфорта и ощущения перебоев в сердце, значительное уменьшение одышки, головокружения, слабости.

Помимо улучшений в сердечно-сосудистой системе, многие пациенты замечают улучшение качества слуха и зрения. Эффективность Тримектала МВ отмечается как после длительного курса, так и после разового лечения (при повышении давления).

Терапевтический эффект после курса лечения лекарством сохраняется продолжительное время, если каждые полгода повторять курс лечения. Плюсом также является то, что препарат доступен по цене, так как некоторые его аналоги стоят гораздо дороже, например, Предуктал.

Очень много положительных отзывов можно найти об использовании Тримектала МВ в комбинированной терапии, в частности, с Магне В6. Из-за этого очень непросто оценить величину благоприятного воздействия на человеческий организм препарата Тримектал МВ.

Среди недостатков препарата, по отзывам пользователей, можно отметить побочные эффекты в начале курса терапии. К ним можно отнести приливы крови к лицу, ощущение жара. Некоторые пациенты к данному лекарству испытывают индивидуальную непереносимость, но это уже частные случаи.

Рассмотрим некоторые реальные отзывы пациентов:

В целом препарат Тримектал МВ является эффективным, безопасным и сравнительно дешевым помощником в борьбе с болезнями сердечно-сосудистой системы, но только в составе комплексной терапии.

Так как Тримектал МВ, как и другие лекарства с аналогичным действием, назначается в качестве поддерживающей терапии, не стоит от него ждать полнейшего исцеления. Если длительное время не наблюдается положительных изменений, то лучше сообщить лечащему врачу об этом и подобрать более действенное средство.