Показания, аналоги и инструкция по применению препарата Небиволол

Небиволол – эффективный ß(бета)-адреноблокатор, который снимает симптомы гипертензии, а также применяется в лечении сердечной недостаточности и ишемии сердца. Лекарство снимает болевой синдром, обладает кардиопротекторным эффектом, уменьшает частоту сердечных приступов, а также помогает в терапии других нарушений сердечного ритма.

Описание препарата

Небиволол назначается врачом в случаях неконтролируемого повышения артериального давления. Главными компонентами лекарства являются два изомера: D- и L-вращающие энантиомеры (это химические соединения, которые одинаковы по массе и размеру, но оказывают разное физическое и химическое влияние на организм).

Один из компонентов отвечает за медленное, но эффективное понижение давления, сосудорасширяющее действие, а второй – за восстановление и нормальное функционирование сердечного ритма.

Форма выпуска и цена

Форма выпуска, дозировка и цена препарата отличаются в зависимости от фирмы-производителя:

• Чаще всего пациентам назначают Небиволол компании Штада. Это немецкий производитель, который давно находится на рынке и представляет качественный продукт. Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих 5 мг активного вещества. В коробке находится 2 или 4 блистера, по 7 таблеток в каждом. Стоимость – от 224 до 409 руб. за упаковку.
• Небиволол Канон – препарат российского производства, поставляется в таблетированной форме. В одной упаковке может быть 7, 10 или 30 таблеток по 5 мг активного вещества. Таблетки белые или серовато-белые, с крестообразной черточкой. Их цена – от 153 до 297 за упаковку.
• Венгерская фармацевтическая компания Тева выпускает Небиволол в форме капсул по 0,005 г действующего вещества. Стоимость упаковки из 28 штук от 363 до 553 руб.
• Еще один российский препарат компании Северная Звезда выпускается в той же дозировке по 10 таблеток в блистере и, соответственно, по 30 или 60 таблеток в упаковке по цене от 208 до 473 руб.

Состав и механизм действия

В одной таблетке содержится 5 миллиграмм активного компонента в форме небиволола гидрохлорида, а также вспомогательные элементы: кроскармелоза натрия, лактоза, крахмал, целлюлоза, гипромелоза, магний и кремний.

Механизм действия медпрепарата направлен на снижение АД, частоты сокращений сердца, стабилизацию пульса при физических нагрузках и в состоянии покоя. После начала приема Небиволола наблюдается нормализация давления через одну-две недели, а спустя месяц, оно стабилизируется и не превышает нормы.

Препарат назначают также пациентам с болезнями сердца, у которых, во время приема лекарства, фиксируется уменьшение периферического сопротивления стенок сосудов.

Свойства

Применение Небиволола в комплексном лечении артериальной гипертензии или сердечных патологий существенно помогает отсрочить госпитализацию и даже удлиняет продолжительность жизни. Это связано с тем, что препарат назначается всем, независимо от возраста и пола. У таких пациентов снижается вероятность внезапного летального исхода.

Препарат принимается перорально вне зависимости от приема пищи. Компоненты, входящие в состав Небиволола, метаболизируются в печени и затем абсорбируются в кишечнике. Выводится препарат за 12-36 часов в зависимости от индивидуального метаболизма каждого пациента. С этим связана и необходимость назначения дозы индивидуально. Так, для лиц с медленным метаболизмом стандартная дозировка в 5 мг уменьшается наполовину.

Показания и противопоказания

Небиволол назначают пациентам с высоким АД, а также используют как дополнительное средство в составе комплексного лечения при патологиях сердца и для поддержания ССС пожилых людей.

Противопоказанием к применению лекарства может быть:

• индивидуальная непереносимость активного компонента;
• нарушения функций печени;
• кардиогенный шок;
• синдром нарушения абсорбции глюкозо-лактозы;
• декомпенсированная сердечная недостаточность (перерастяжение и отек сердечной мышцы);
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• брадикардия (нарушение синусового ритма и уменьшение количества сердечных сокращений);
• пониженное артериальное давление;
• возраст до 14 лет.

Небиволол может быть назначен только после дополнительного обследования при:

• псориазе;
• сахарном диабете;
• различных нарушениях в функционировании щитовидной железы;
• застойной сердечной недостаточности;
• нарушениях в кровообращении.

Инструкция по применению

Перед началом приема медпрепарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В зависимости от клинической картины пациента лечение Небивололом будет различаться:

• При повышенном давлении ежедневная доза лекарства – 5 мг, то есть одна таблетка в день. Желательно принимать лекарство во время еды и в одно и то же время. Улучшения в самочувствии наступают уже через неделю, а стойкого эффекта следует ожидать через месяц регулярного приема.
• Для пациентов с почечной недостаточностью обычно показан прием половинки таблетки или 2,5 мг активного вещества.
• Пожилым пациентам следует также принимать по 1/2 таблетки ежедневно. При необходимости можно увеличить дозу до 1 таблетки по назначению лечащего врача после полного обследования.
• Больным с хронической сердечной недостаточностью медпрепарат назначают индивидуально в каждом отдельном случае методом титрования (после проведения всех клинических анализов). Лечащий врач определяет дозировку, которая будет абсорбирована организмом, не причиняя вреда.

Максимально допустимая доза лекарства – 10 мг в сутки (две таблетки). Если врач принимает решение повысить дозу препарата пациенту, он должен в течение нескольких часов наблюдать за общим состоянием больного касательно нормализации давления, пульса, а также для того, чтобы убедиться в отсутствии нарушений в функционировании ССС.

Если при наблюдении выявляются симптомы непереносимости препарата, дозу рекомендуется сначала снизить и только в случае крайней необходимости (отек легких, резкое понижение АД) полностью отменить препарат. В иных случаях Небиволол нельзя резко прекращать принимать, так как это чревато симптомами недостаточности сердца.

Возможные побочные действия и совместимость с алкоголем

При правильно рассчитанной дозировке лекарства побочных эффектов не фиксируется. При этом следует отметить, что в индивидуальных случаях могут быть:

• Аллергические реакции, зуд, кожная сыпь, сухость слизистых оболочек.
• Нервные нарушения: чувство усталости, истощенности, нежелания что-либо делать, депрессия, нарушения сна с присутствием ночных кошмаров, головокружения и головная боль, потеря сознания, галлюцинации, снижение внимания.
• Нарушения в работе ЖКТ: рвота, тошнота, отрыжка, запор или диарея.
• Сердечно-сосудистая недостаточность, резкое снижение артериального давления, одышка, отеки конечностей.
• Нарушения потенции.

Спиртосодержащие напитки многократно усиливают действие препарата, при этом пациент кратковременно чувствует улучшение самочувствия, затем идет резкий спад, ухудшение общего состояния и непредсказуемая реакция организма. Во избежание негативного влияния на истощенный болезнью организм, алкоголь категорически не следует принимать до окончания курса лечения.

Аналоги

Если в аптеке не оказалось Небиволола, существуют его аналоги, схожие по составу и механизму действия. К ним относятся:

• Азотен;
• Атенолол;
• Бикард;
• Бетанол;
• Бипролол;
• Бисопрофар;
• Коронар;
• Локрен;
• Метаблок;
• Небивал;
• Небикард;
• Нодон;
• Тенолол;
• Эгилок.

Многие из этих препараты имеют не такой обширный список противопоказаний и побочных эффектов, как Небиволол, и врачи предпочитают назначать их, но, в любом случае, без назначения кардиолога их применение запрещено.

Отзывы врачей и пациентов

Перед приемом препарата следует ознакомиться с рекомендациями врачей или изучить отзывы кардиологов о влиянии его на организм:

Также следует обратить внимание на отзывы пациентов, уже принимающих данный препарат:

Таким образом, Небиволол является действенным, эффективным препаратом в борьбе с повышенным давлением при условии назначения его лечащим врачом, а также правильного и с соблюдением всех мер предосторожности применения.