Инструкция по применению и отзывы о препарате Коронал

Особого внимания среди сердечных средств заслуживают препараты для лечения гипертонической болезни, как одной из наиболее распространенных патологий, существенно влияющих на качество жизни. Кардиологи создали большое количество протоколов для более точного подбора препаратов и их дозировок. Практически все они включают селективные бета-блокаторы. К таким препаратам относится Коронал.

Описание препарата

Бета-адреноблокаторы с селективным действием, согласно протоколу МОЗ и рекомендациям международных ассоциаций кардиологов, являются препаратами выбора для применения у людей трудоспособного возраста, а также при осложненном течении гипертонической и ишемической болезни. Доступным и качественным средством, представленным на фармацевтическом рынке, является Коронал.

Форма выпуска и цена

Коронал выпускается в форме таблеток с содержанием действующего вещества (бисопролола фумарат) 5 и 10 мг. В аптечных сетях можно встретить упаковки по 10, 30, 60 таблеток. Таблетки слегка овальной формы, с полоской на одной из сторон, желтоватого (дозировка по 5 мг) или светло-розового цвета (дозировка по 10 мг).

Содержит в качестве дополнительных веществ:

• кукурузный крахмал,
• микроцеллюлозу,
• пищевые красители,
• макрогол.

Благодаря им, обеспечивается высокая биодоступность (препарат всасывается на 90-92%), отсутствие негативного влияния на пищеварительную систему. Все компоненты безопасны и разрешены к применению в фармацевтике Всемирной организацией здоровья.

Цена на Коронал доступна и составляет:

• с дозировкой 5 мг – 33 грн. (130 рублей) за упаковку из 30 таблеток;
• с дозировкой 10 мг – 60 грн. (240 рублей) за такую же упаковку.

В аптеке его можно купить только при наличии рецепта от лечащего врача.

Состав и механизм действия

Бисопролол, активное вещество Коронала, блокирует действие катехоламинов (адреналин, дофамин и др.) на сердечную мышцу, уменьшает число сердечных сокращений и сердечный выброс крови миокардом. Увеличивается продолжительность диастолического расслабления, что приводит к исчезновению гипоксии, прекращению болей в сердце и снижению артериального давления.

Гипотензивное действие активного вещества также обусловлено влиянием на стабилизацию работы сердца и замедлением электрического возбуждения миокарда. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и продолжается до 12 часов.

Свойства

Терапевтический эффект Коронала обусловлен его гипотензивными, антиангинальными свойствами, способностью снижать атриовентрикулярную проводимость и уровень ренина в плазме. Препарат устраняет боль в сердце и тахикардию, снижает давление и нагрузку на сердце.

Показания и противопоказания

Основным показанием для приема Коронала являются:

• эссенциальная артериальная гипертензия;
• стабильная стенокардия напряжения;
• компенсированная стадия хронической сердечной недостаточности.

Также медпрепарат применяют при приступах мерцательной тахиаритмии и вторичной артериальной гипертензии.

Запрещено назначение при развитии острых неотложных состояний, таких как:

• инфаркт миокарда;
• гипертонический криз;
• острая сердечная недостаточность.

Учитывая способность бисопролола снижать проводимость электрического импульса, он противопоказан при атриовентрикулярных блокадах, брадикардии, синдроме слабости синусового узла.

Не следует употреблять это лекарство людям, имеющим аллергию на один из компонентов и страдающим тяжелыми заболеваниями ЖКТ и печени. Медпрепарат противопоказан при неконтролируемых формах бронхиальной астмы, сахарного диабета, при поздних стадиях болезней с нарушением микроциркуляции.

Внимательно следует подходить к подбору дозы пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.

Инструкция по применению

Лечение следует начинать с консультации кардиолога и постепенного подбора дозировки. Начинают обычно с приема половины таблетки Коронал-5, то есть 2,5 мг бисопролола. Действие развивается постепенно, первый эффект заметен на 2-4 день лечения, для достижения более стабильных показателей АД понадобится около 2-3 недель.

Максимальная суточная доза, согласно инструкции по применению, составляет 20 мг. Ее следует делить на два приема.

Принимать Коронал следует утром и вечером, до приема пищи, глотая таблетку целиком, разжевывать и рассасывать ее строго запрещено. Курс лечения составляет минимум 6 месяцев. Рекомендовано использовать в качестве постоянной терапии. Отмена должна проводиться строго под контролем врача, постепенно в течение 4 недель.

Возможные побочные действия

Развитие нежелательных эффектов во время лечения в большинстве случаев связано или с индивидуальной реакцией организма на лечение, или неправильным подбором дозировки. Среди наиболее распространенных побочных реакций отмечаются следующие:

• брадикардия;
• головная боль, помутнение сознания;
• жжение в глазах, обусловленное снижением слезоотделения;
• нарушения стула;
• чувство тошноты;
• кожные реакции в виде крапивницы, зуда;
• мышечная слабость.

Очень редко возможно развитие токсического гепатита с повышением уровня АЛТ и АСТ, нарушение психического состояния и кратковременные потери сознания.

При передозировке развивается гипотензия, потеря сознания, снижается уровень сахара в плазме крови, возможны признаки бронхоспазма и острой недостаточности сердца. В случае появления вышеперечисленных симптомов следует обратиться к кардиологу, после отмены препарата будет проведено соответствующее лечение.

Аналоги

Группа бета-адреноблокаторов широко представлена на фармацевтическом рынке. Пациенты могут выбрать необходимую дозировку, страну и фирму производителя, согласно личным предпочтениям и финансовым возможностям.

Наиболее распространенными препаратами с бисопрололом являются:

1. Бисогамма.
2. Бипрол.
3. Бисопролол Ратиофарм.
4. Кординорм.
5. Конкор.
6. Корбис.

Отзывы врачей и пациентов

Коронал имеет большое количество положительных отзывов пациентов. Основные плюсы, отмеченные ими,  – это необходимость принимать препарат один раз в сутки, отсутствие большого количества побочных явлений. Невозможно не оценить доступную цену на препарат.

Немаловажным для большинства лиц трудоспособного возраста является отсутствие влияния Коронала на концентрацию внимания и способность управлять транспортными средствами.

Отзывы врачей-кардиологов говорят в основном об отсутствии негативных изменений при проведении контроля с помощью электрокардиограммы, легкости подбора дозировки и хорошей переносимости препарата. Отрицательные моменты касаются того, что требуется время для отмены в случае необходимости перехода на другие лекарственные средства.

Положительный эффект от приема Коронала зависит от времени начала и продолжительности лечения. Следует постоянно проводить контроль уровня АД, ЧСС, наблюдать за общей реакцией организма.

Назначать лечение должен только квалифицированный кардиолог, который сможет подобрать дозировку, порекомендует препарат в доступной форме, предупредит о возможных побочных явлениях и способах их устранения.