Инструкция по применению препарата Ренитек® и при каком давлении он показан?

Для нормализации повышенного артериального давления, возникающего при ряде заболеваний сердца и сосудов, широко используется Ренитек. Терапевтический эффект проявляется достаточно быстро и достигает своего пика примерно через шесть часов.

Согласно инструкции по применению, Ренитек рекомендует применять при лечении как первичной (эссенциальной) гипертонии, так и реноваскулярной гипертензии. При правильном приеме нормальное кровяное давление сохраняется на протяжении суток.

Общая информация о препарате

Ренитек производится по рецепту нидерландской фармацевтической компании «Merck Sharp & Dohme». Используется в кардиологической и терапевтической практиках как эффективное антигипертензивное и кардиопротекторное средство.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Данный препарат является ингибитором АПФ, характеризуется гипотензивным действием. Международное непатентованное название (МНН) – Эналаприл. Терапевтический эффект достигается за счет подавления активности ангиотензинпревращающего фермента, который стимулирует синтез биологически активных веществ, повышающих тонус, сужающих просвет кровеносных сосудов.

В результате уменьшается количество приступов желудочковых аритмий, нормализуется систолическая функция, сердечный выброс и трофика левого желудочка. После употребления лекарственного средства терапевтическое действие активно развивается 3-4 часа.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Лекарство Ренитек выпускается в виде таблеток треугольной формы, которые имеют различную окраску в соответствии концентрацией основного вещества. Например, таблетки белого цвета содержат 5 мг эналаприла, розового – 10 мг, светло-розовые с желтоватым оттенком – 20 мг. Таблетки в количестве 7 штук запечатываются в блистер из фольги. В большинстве аптек лекарство продается в картонной коробке, внутри которой может находиться 2 или 4 блистера.

Кроме того, таблетки в концентрации 10, 20 мг эналаприла в количестве 100 штук продаются внутри флакона из темного стекла, помещенного в картонную коробочку. Препарат изготавливается в Великобритании. Его можно приобрести только по рецепту врача. Хранится на протяжении трех лет при температуре окружающей среды не выше 30 градусов по Цельсию.

Средняя цена Ренитека в России составляет примерно 80-90 рублей. На стоимость медикамента напрямую влияет дозировка таблеток, их количество в упаковке. Более наглядно соотношение этих параметров можно увидеть в таблице.

Цены на препарат в аптеках Москвы в зависимости от упаковки и концентрации действующего вещества представлены в таблице:

Аптека	Дозировка (мг)	Кол-во таблеток внутри упаковки (шт.)	Цена в рублях
Сити-Фарм	5	14	60-65
Здравсити	10	14	68-82
Биотехтроник-Фарма	10	100	123-128
Диа-Фарм	20	14	119-126
Живика	20	100	228-242

Состав

Основу препарата Ренитек составляет эналаприл. Различная концентрация этого компонента обусловливает положительный терапевтический эффект. Для улучшения всасывания препарата в кровь, уменьшения негативного влияния на организм в состав этого медикаментозного средства введены такие вспомогательные ингредиенты, как моногидрат лактозы, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, гидрокарбонат натрия, оксиды железа, стеарат магния.

Отличия Ренитек и Ко-Ренитек

Оба препарата эффективно понижают кровяное давление, поддерживают функционирование сердца и сосудов. Более эффективным является Ко-Ренитек, поскольку это лекарственное средство является комбинированным. Кроме 20 мг эналаприла в его состав входит диуретик гидрохлортизиад в количестве 12,5 мг.

Благодаря этому, данное медикаментозное средство более эффективно и быстро достигает своих терапевтических целей. При этом ослабляется нагрузка на сердце, кровеносные сосуды.

Ко-Ренитек, как правило, назначают при тяжелых формах артериальной гипертензии, поскольку препарат справляется с повышенным давлением различной природы, не оказывая нежелательных побочных воздействий. Ко-Ренитек продается в упаковке по 25 таблеток. Средняя цена упаковки медикаментозного средства составляет 330 рублей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество Ренитека эналаприл после попадания в кровеносную систему превращается в эналаприлат. Этот компонент проникает с током крови в различные органы и ткани, уменьшая концентрацию ангиотензина II на фоне повышения уровня ренина в плазме крови. В результате происходит кардинальное снижение кровяного давления. Такие изменения благоприятно влияют функциональное состояние сердечной мышцы, стабилизируя частоту ее сокращений.

После приема препарата эналаприл практически полностью всасывается в кровоток за короткий промежуток времени. При этом эффективность всасывания не зависит от приема пищи. Эналаприлат с кровью равномерно распределяется по всем органам и тканям. Расщепления активного вещества внутри организма почти не происходит. В дальнейшем оно выводится из организма наружу в неизменном виде с мочой.

Показания и противопоказания

Основным показанием, по которому используется препарат, является повышенное кровяное давление, но стоит понимать, что не при любой форме гипертензии оно одинаково эффективно. Инструкция по применению Ренитека четко предписывает, при каком давлении следует принимать данное лекарственное средство.

Так, гипертоническая болезнь диагностируется, когда артериальное давление достигает значений 140/90 мм рт. ст. и выше. Эти показатели являются основанием для назначения курса лечения с использованием препарата. Таким образом, данный медикамент назначают при первичной гипертензии и гипертонии, обусловленной различными патологиями.

Кроме того, препарат используется для лечения и профилактики различных видов сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. В составе комплексной терапии применение этого лекарства снижает вероятность инфаркта миокарда.

Показаниями к применению Ко-Ренитека являются осложнения при артериальной гипертензии, различные виды сердечной недостаточности, нарушения функционирования левого желудочка сердца. Эта разновидность лекарства характеризуется более сильным действием, поэтому требует большей осторожности в применении.

Противопоказаниями к назначению таблеток являются следующие состояния организма пациентов:

• ангионевротический отек различного происхождения;
• индивидуальная чувствительность к основным компонентам лекарства;
• неблагоприятный опыт применения медикаментов этой лекарственной группы;
• анурия;
• тяжелые формы почечной, печеночной недостаточности;
• наследственная непереносимость лактозы;
• возраст до 18 лет;
• беременность, период грудного вскармливания.

Перед использованием препарата важно проконсультироваться с лечащим врачом, который будет принимать во внимание анамнез, физиологические индивидуальные особенности каждого пациента.

Инструкция по применению

Для эффективного лечения употреблять таблетки Ренитек рекомендуется один раз сутки с утра независимо от приема пищи. Дозировка определяется характером заболевания, которое стало основанием для назначения препарата:

• для профилактики сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца дозировку Ренитека определяет лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку препарат зачастую является одним из средств комплексного лечебного процесса;
  

  Сердечная недостаточность

• при лечении эссенциальной гипертонии терапевтический процесс определяет врач с учетом того, что суточная норма не должна превышать 40 мг. Сначала рекомендуется принимать 10-20 мг лекарства один раз в день. При этом концентрация действующего вещества напрямую зависит от тяжести заболевания;
• реноваскулярная гипертензия нуждается в терапии с минимальной дозировкой Ренитека – 5 мг в сутки. Ориентируясь на терапевтический эффект, количество медикамента можно увеличивать до 20 мг. Повышать дозу рекомендуется осторожно, учитывая анамнез, предыдущее лечение.

Важно! Если у пациента диагностируется почечная недостаточность, то среднюю дозировку рекомендуется снижать из-за слабого выведения эналаприла.

Кроме того, нужно тщательно подбирать дозировку в случае использования диуретиков. Длительность лечения определяет исключительно врач.

Важно учитывать лекарственное взаимодействие препарата:

1. Ко-Ренитек можно совмещать с другими медикаментами гипотензивного действия. В таком случае происходит повышение гипотензивного эффекта. При взаимодействии с препаратами, содержащими литий, увеличивается вероятность литиевой интоксикации.
2. Если Ренитек применять в сочетании с диуретиками, то возникает возможность гиперкалиемии.
3. Этанол, эстрогены понижают гипотензивное действие препарата.
4. Иммунодепрессанты, Аллопуринол, цитостатики способствуют отравлению крови.
5. При одновременном использовании препарата с анальгетиками ненаркотического происхождения возможно развитие интоксикации почек.

Возможные побочные действия и передозировка

Из-за низкого уровня переработки активного вещества Ренитек практически не оказывает негативного влияния на организм человека. Побочные реакции в редких случаях возникают со стороны некоторых органов и систем.

Можно выделить следующие отрицательные последствия приема препарата:

• аллергические проявления в виде ангионевротических отеков;
• нарушение зрения, изменение вкусовых ощущений, появление шума в ушах;
• повышенное потоотделение, сыпь на коже;
• сухость во рту, запоры, воспаление слизистой ротовой оболочки, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• головокружения, спутанность сознания, нарушения сна, снижение настроения;
• чувство тревожности, повышенная нервная возбудимость;
• сильное снижение кровяного давления, нарушение ритма сердечных сокращений, ухудшение кровообращения, спазм периферических артерий;
• бронхиальные спазмы, обильные слизистые выделения из носа, осиплость голоса;
  

  Бронхоспазм

• развитие импотенции;
• снижение уровня сахара в крови.

При появлении отдельных проявлений или комплекса негативных реакций необходимо срочно обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем продолжении лечения с помощью данного препарата.

В случае выраженного превышения рекомендуемой дозы лекарства возможно резкое снижение артериального давления, появляется затуманенность и спутанность сознания. Первые проявление обычно возникают уже через шесть часов после приема препарата. Лечение при таких ситуациях проводится в условиях стационара и заключается во введении ангиотензина и физиологического раствора. Кроме того, проводится аппаратная очистка крови.

Аналогичные средства

При лечении артериальной гипертензии допускается использование аналогичных лекарств. При этом замену Ренитека в каждом конкретном случае следует согласовывать с лечащим врачом. К аналогичным структурным медикаментам можно отнести следующие препараты:

1. Инворил предназначен для терапии артериальной гипертензии в начальных дозах 5 мг за сутки. Максимальное действие наблюдается через 1-2 недели после начала лечения.
2. Миоприл применяется при гипертонической болезни, хронической сердечной, почечной недостаточности, инфаркте миокарда, диабетической нефропатии, стенокардии напряжения.
3. Рениприл представляет собой ингибитор АПФ, обладающий гипотензивным действием. Наряду со снижением АД, нормализует кровообращение в сосудах почек, улучшает дыхательную функцию, уменьшает нагрузку на миокард.
4. Берлиприл усиливает почечный и коронарный кровоток, расширяет кровеносные сосуды, снижает давление и нагрузку на миокард. Снижение артериального давления не влияет на мозговой кровоток.

Отзывы о препарате Ренитек

Ренитек получил широкое распространение как средство для лечения гипертонии различного происхождения. В его эффективности многие пациенты убедились на собственном опыте. Эффективность лекарственного средства Ренитек подтверждают отзывы врачей-кардиологов.

Пациентов

Врачей

Таким образом, лекарственные средства Ренитек и Ко-Ренитек зарекомендовали себя как эффективные гипотензивные средства с минимальным количеством побочных эффектов и относительно низкой стоимостью. Обширный опыт клинического применения свидетельствует о пользе препарата для лечения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.